Criança de 06 anos, sexo masculino, é levada ao pronto-soco...
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Ano: 2016
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Biomédico (CH-UFPA) |
Q716163
Medicina
Criança de 06 anos, sexo masculino, é levada
ao pronto-socorro apresentando fraqueza,
astenia, icterícia de pele e mucosas (++/4+).
Apresentava, também, lesões ulceradas na
extremidade da perna, dores abdominais
em cólica e aumento do fígado e baço
(hepatoesplenomegalia). A mãe relata que
ele já tomou remédio para anemia, mas não
sabe explicar além disso. Foram solicitados
exames bioquímicos e hematológicos. Ferro
100 μg/dl, transferrina 85 mg/dL, DHL 768 Ul/L, ferritina 2352,0 ng/mL, saturação de
transferrina 73%, bilirrubina direta 0,9 mg/
dL, bilirrubina indireta 3,9 mg/dL e bilirrubina
total 4,8 mg/dL e reticulócito de 9,8%. O
hemograma apresentou 350.000 hemácias,
HCM 29,3, VCM 90, CHCM 32,6, RDW 19%,
eritroblastos 5/100 leucócitos, hematócrito
de 27%, hemoglobina de 8,8, eritrócitos de
3,000 Teras/L, leucócitos totais de 12.600,
bastões 378, segmentados 7.308, eosinófilos
252, linfócitos 3.780, monócitos 504 e, na
lâmina, células em forma de foice. Após
analisar a clínica e os resultados dos exames
do paciente, qual sua hipótese diagnóstica?
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