Tendo em vista esse caso clínico, a imagem apresentada e os ...
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Q1687094
Medicina
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Uma paciente de 30 anos de idade reside em Vassouras (RJ)
e queixa-se de febre, úlceras orais (imagem a seguir) e dor na
região das mãos e dos pés há sete dias. Relata que teve aftas
anteriormente, mas, dessa vez, estão maiores e mais
dolorosas. Além das aftas, acha estranhas as manchas e a
coceira no corpo. A paciente queixa-se também de
emagrecimento, informando ter emagrecido 5 kg em três
meses. Por causa do emagrecimento, foi submetida
previamente a endoscopia digestiva alta (EDA), que
diagnosticou gastrite e refluxo duodenogástrico.
Inicialmente, foi tratada como estomatite viral e, atualmente,
está em uso de nistatina associado a dexametasona, elixir
para bochecho.
Tendo em vista esse caso clínico, a imagem apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Entre os possíveis diagnósticos, deve-se pensar em
dengue, doenças reumatológicas e chikungunya.
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A afirmação está correta. O quadro clínico apresentado pela paciente sugere uma condição inflamatória, que pode envolver processos infecciosos ou autoimunes. A febre, úlceras orais, dores nas mãos e pés, manchas e coceira no corpo são sintomas que podem estar associados a doenças reumatológicas, como o lúpus, por exemplo. Além disso, a dengue e a chikungunya são doenças transmitidas por mosquitos que apresentam sintomas similares aos relatados, como febre, dores nas articulações e rash cutâneo (manchas na pele). Portanto, considerando a localização da paciente (Vassouras - RJ, região endêmica para a transmissão de dengue e chikungunya), essas doenças também devem ser consideradas no diagnóstico diferencial.
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