Em relação à hiperplasia adrenal congênita, assinale a opção...
Em relação à hiperplasia adrenal congênita, assinale a opção incorreta.
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: C
A questão aborda um tema importante dentro da Endocrinologia: a hiperplasia adrenal congênita (HAC). Essa condição é um grupo de distúrbios autossômicos recessivos que afetam a síntese de hormônios esteroides nas glândulas adrenais, com implicações significativas para o manejo clínico.
Justificativa da Alternativa C:
A alternativa C é a resposta incorreta da questão. Na fase adulta, a droga de escolha para o tratamento da HAC geralmente é a Prednisona ou a Hidrocortisona, não a Dexametasona em dose de 1mg/dia. Apesar da Dexametasona ser uma opção em alguns casos, sua utilização geralmente ocorre em doses menores e deve ser cuidadosamente ajustada para evitar efeitos colaterais decorrentes do uso prolongado de corticosteroides.
Análise das Alternativas Incorretas:
A: A coleta da 17-OHprogesterona na fase folicular precoce é uma prática comum para evitar flutuações hormonais em mulheres e garantir uma avaliação mais precisa, o que torna essa alternativa correta.
B: A Hidrocortisona é efetivamente a droga de escolha para o tratamento de HAC na infância e adolescência, devido ao seu perfil de segurança e eficácia, tornando essa alternativa correta.
D: A adrenalectomia bilateral é uma opção extrema e só é indicada para pacientes com boa aderência que são refratárias ao tratamento medicamentoso. Portanto, essa alternativa está correta.
E: Mulheres com hiperplasia adrenal congênita podem ter fertilidade reduzida devido a desequilíbrios hormonais e outras complicações, o que confirma que esta opção é correta.
Assim, a alternativa que está em desacordo com as práticas clínicas estabelecidas é a alternativa C, confirmando sua incorreção na questão proposta.
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