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Ano: 2008 Banca: FDRH Órgão: IGP-RS Prova: FDRH - 2008 - IGP-RS - Perito Médico Legista |
Q403343 Medicina Legal
Em relação ao exame médico-legal em conjunção carnal, analise as seguintes afirmações.

I – A introdução de dois dedos justapostos do examinador em óstio himenal é achado diagnóstico de desvirginamento.
II – O exame pericial é melhor realizado com a periciada em decúbito dorsal, com as pernas abertas, boa iluminação, uso de espéculo vaginal e estudo da mucosa e cavidade vaginal.
III – Para a pesquisa de espermatozóides pode ser utilizado o reativo de Florence, constituído por iodo metalóide, iodeto de potássio e água destilada.

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Alternativas

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Vamos analisar a questão e suas alternativas sobre o exame médico-legal em conjunção carnal.

Alternativa correta: C - Apenas a III.

Afirmativa I: "A introdução de dois dedos justapostos do examinador em óstio himenal é achado diagnóstico de desvirginamento."

Essa afirmativa está incorreta. A introdução de dois dedos justapostos no óstio himenal não é um critério definitivo para diagnosticar o desvirginamento, pois a elasticidade do hímen pode variar muito entre mulheres, e algumas podem manter a integridade himenal mesmo após a prática sexual. Além disso, esse método pode ser invasivo e desrespeitoso, comprometendo a ética no exame médico-legal.

Afirmativa II: "O exame pericial é melhor realizado com a periciada em decúbito dorsal, com as pernas abertas, boa iluminação, uso de espéculo vaginal e estudo da mucosa e cavidade vaginal."

Esta afirmativa está incorreta. Embora a posição descrita (decúbito dorsal com as pernas abertas) seja frequente para exames ginecológicos, o uso do espéculo vaginal pode não ser indicado em todas as situações, especialmente em vítimas de violência sexual, onde a prioridade é minimizar o trauma. O procedimento deve sempre ser realizado com respeito e consentimento da periciada.

Afirmativa III: "Para a pesquisa de espermatozoides pode ser utilizado o reativo de Florence, constituído por iodo metalóide, iodeto de potássio e água destilada."

Essa afirmativa está correta. O reativo de Florence é, de fato, utilizado na pesquisa de espermatozoides e é composto por iodo metalóide, iodeto de potássio e água destilada. Esse reativo é utilizado na detecção de cristais de florence, que são formados na presença de esperma, sendo um método importante nas investigações de crimes sexuais.

Portanto, a única alternativa correta é C, que corresponde à afirmativa III.

Espero que esta explicação tenha sido clara e ajude a compreender melhor o tema. Se tiver mais dúvidas, estarei à disposição!

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Comentários

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Apesar de a letra C ser a menos errada, a reação de Florence não pesquisa espermatozóides, ela evidência esperma, fluído prostático.

Segundo mestre Genival Veloso de França:

Metodologia do exame de conjunção carnal

(...)Coloca-se a paciente em posição ginecológica, examinando-se cuidadosamente o aspecto e a disposição dos elementos da genitália externa.(...).

(...)Para a determinação da presença de esperma na cavidade vaginal (...) o reativo de Florence constitui-se de iodo metalóide, iodeto de potássio e água destilada(...).

I – A introdução de dois dedos justapostos do examinador em óstio himenal é achado diagnóstico de desvirginamento. ERRADO - Não há nenhum consenso pericial em se admitir como critério de desvirginamento a possibilidade de o óstio himenal “ser permeável a dois dedos transversos”. O propósito da manipulação digital não é, pois, um meio de conferir uma virgindade, senão o de, quando necessário, conhecer a consistência das bordas das rupturas do hímen 

II – O exame pericial é melhor realizado com a periciada em decúbito dorsal, com as pernas abertas, boa iluminação, uso de espéculo vaginal e estudo da mucosa e cavidade vaginal. ERRADA - Nerio Rojas assinala: “Para examinar bem é preciso colocar a mulher em posição de decúbito dorsal, com as pernas abertas, boa iluminação, abrir fortemente os lábios para distender a entrada vaginal e a membrana, seguir o bordo livre do hímen, se necessário com uma pequena sonda, explorar ainda com o dedo indicador sua amplitude e buscar os bordos de possíveis rupturas” (in Medicina Legal, 7a edição, Buenos Aires: El Ateneo, 1961, p. 220).

III – Para a pesquisa de espermatozóides pode ser utilizado o reativo de Florence, constituído por iodo metalóide, iodeto de potássio e água destilada. CERTA - Para determinação da presença de esperma na cavidade vaginal, retira-se do interior desta e/ou do canal do colo uterino material que será colocado entre lâmina e lamínula. Sendo positiva essa reação, surgirão, no campo microscópico, inúmeros cristais castanho-avermelhados de formato rômbico. O reativo de Florence constitui-se de iodo metaloide, iodeto de potássio e água destilada.(...) Atualmente, tem sido empregada a dosagem da fosfatase ácida e da glicoproteína P30, que se mostra em forma de traços na secreção vaginal, mesmo quando os autores são vasectomizados.

TODAS RESPOSTAS NO LIVRO DO FRANÇA

NÃO CONCORDO COM A III, REATIVO DE FLORENCE É UTILIZADO COMO INDICATIVO DE PROBABILIDADE DE ESPERMA.

PESQUIZA DE ESPERMATOZOIDE: CORIN-STOCKIS OU CHRISTMAS TREE!

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