No que concerne ao flúor, julgue o próximo item.Inibir a des...

Vamos analisar o tema central da questão, que se refere aos mecanismos de ação do flúor na prevenção da cárie dental. O flúor é um elemento químico fundamental na cariologia, que estuda a formação, prevenção e tratamento das cáries. Para compreender a questão, é necessário conhecer como o flúor atua em diferentes aspectos do desenvolvimento da cárie.

A alternativa correta para essa questão é E - errado.

Vamos entender o porquê:

1. **Inibir a desmineralização:** Este é, de fato, um dos papéis mais importantes do flúor. Ele ajuda a prevenir a perda de minerais dos dentes quando estão sob ataque ácido.

2. **Ativar a remineralização:** O flúor contribui para a recuperação de minerais, fortalecendo o esmalte dental ao ajudar na formação de uma superfície mais resistente aos ácidos.

3. **Efeito direto sobre o biofilme:** O flúor também atua diminuindo a capacidade das bactérias de produzir ácido, resultando em um biofilme menos agressivo.

4. **Efeito sobre os açúcares:** Este é o ponto controverso. O flúor atua de forma indireta nos açúcares, por meio da ação sobre as bactérias que fermentam os açúcares, não diretamente nos açúcares em si.

A justificativa para a alternativa ser errada é que o enunciado sugere que o flúor exerce um efeito direto sobre os açúcares, o que não é preciso. O flúor impacta mais diretamente o metabolismo bacteriano que processa os açúcares e não os açúcares diretamente.

Compreender cada um desses aspectos é crucial para resolver questões relacionadas à cariologia e ao uso do flúor na odontologia.

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O que exerce efeito direto sobre o biofilme bacteriano é a desorganização dessa placa bacteriana por meio da escovação. 

DE ACORDO COM GUEDES-PINTO: É importante salientar que o flúor pode ser usado de diferentes formas para beneficiar ao máximo o receptor, em especial aqueles nos quais a atividade cariogênica é alta. O flúor, quando utilizado de forma adequada, melhora as qualidades do esmalte. Entretanto, a explicação quanto ao mecanismo anticariogênico do flúor não é tão simples e podem-se atribuir-lhe as seguintes qualidades: • Diminuição da solubilidade do esmalte • Influência do flúor na maturação • Interferência do flúor nos microrganismos • Efeito do flúor na saliva e na placa bacteriana sobre os microrganismos • Efeito do flúor na forma do dente • Remineralização das lesões incipientes. O flúor pode atuar sobre os microrganismos de formas variadas. Em baixas concentrações, ele pode afetar o seu crescimento e o metabolismo. Contudo, em altas concentrações, pode destruí-los. - acredito que o erro do excerto está em afirmar que inibe a desmineralizacao. o flúor reduz a desmineralizacao e atua favorecendo a Remineralização, porém não inibe ou impede.

também age sobre os açúcares, reduzindo o mecanismo de transporte de Glicose.

GABARITO : ERRADO

O mecanismo de ação do flúor na prevenção e tratamento da cárie se baseia em proporcionar maior resistência ao esmalte dentário através de uma maior formação de fluorapatita na superfície dos dentes, substância capaz de reduzir a desmineralização, promover a remineralização, e inibir o metabolismo bacteriano. (não interfere na formação de placa dentária, isto é, sem efeito direto sobre o biofilme bacteriano, e também não interfere na transformação de açucares em ácido)

Mais uma vez errando a questão :(

• O mecanismo de ação do flúor na prevenção e tratamento da cárie se baseia em proporcionar maior resistência ao esmalte dentário através de uma maior formação de fluorapatita na superfície dos dentes, substância capaz de reduzir a desmineralização, promover a remineralização, e inibir o metabolismo bacteriano.

(Artigo: Uso de flúor como prevenção e tratamento para a cárie: revisão de literatura, 2022)

• Na concentração em que é usado nos dentifrícios (1000 a 1500 ppm), o mecanismo de ação do fluoreto no controle da cárie baseia-se no seu efeito físico-químico, reduzindo a desmineralização e potencializando a remineralização pela saliva das superfícies dentárias hígidas.
• Nas lesões iniciais, visíveis (mancha branca) ou não (estágio subclínico), o dentifrício fluoretado atua ajudando a saliva a remineralizar o esmalte-dentina desmineralizados. Assim, o tempo para progressão das lesões é bastante aumentado.
• Após o uso de bochecho fluoretado, há tanto o aumento da retenção do fluoreto na saliva e no biofilme residual (mecanismo similar ao fluoreto nos dentifrícios), quanto a formação de produtos de reação (tipo “CaF2 ”) com o esmalte e a dentina limpos.
• A formação dos depósitos do tipo CaF2 é maior na dentina do que no esmalte e maior nos tecidos desmineralizados (mais porosos) do que no esmalte ou dentina hígidos.
• Quanto maior a concentração de fluoreto nos produtos, mais é favorecida a formação do “CaF2”. Esses depósitos funcionarão como um reservatório (liberando cálcio e fluoreto no meio) e como proteção contra os ácidos de origem não bacteriana (principalmente se associado ao estanho, que forma uma camada de depósitos mais resistentes e também pode ser incorporado à superfície dentária, diminuindo a desmineralização por desafios posteriores).

(Manual com perguntas e respostas - Prescrição de Produtos de Higiene Oral e Aplicação Profissional de Fluoretos, 2022)