Paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração...

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Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Cardiologista |

Q3083086 Medicina

Paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida depois de episódio de infarto agudo do miocárdio , com fração de ejeção do ventrículo esquerdo ( FEVE ) de 37%. Durante seguimento de 1 ano, repete o exame, desta vez com FEVE de 52%. Ele se encontra em uso de aspirina, clopidogrel, rosuvastatina, dapagliflozina, espironolactona, metoprolol e sacubitril/valsartana.
Sobrre isso, assinale a alternativa CORRETA.

O paciente é classificado como insuficiência cardíaca de fração de ejeção recuperada, devendo manter todas as medicações, indefinidamente.

O paciente é classificado como insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida, pois se mantém a classificação de maior gravidade do paciente, devendo-se suspender apenas o clopidogrel e a espironolactona

Devemos aplicar escores de risco de trombose e de sangramento para avaliar a suspensão ou não do clopidogrel.

No caso dos pacientes que recuperam a fração de ejeção podemos trocar o metoprolol por atenolol, o sacubritil/valsartana por enalapril e suspender a espironolactona e a dapagliflozina.

Apesar da melhora da fração de ejeção, recomenda-se realizar um cateterismo cardíaco nesse período em busca de isquemia silenciosa

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Paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração...

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