Homem, 30 anos, sedentário, tabagista desde os 16 anos, foi ...

A alternativa correta é a C, realizar estudo eletrofisiológico para investigação e tratamento de pré-excitação ventricular. A história do paciente sugere a presença de uma síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), que é uma condição caracterizada por uma via acessória anômala entre as aurículas e os ventrículos. Essa via pode causar taquicardia supraventricular (TSV) paroxística, que pode levar a sintomas como palpitações, mal-estar e síncope. O eletrocardiograma apresenta o padrão característico de WPW, com presença de onda delta e alargamento do complexo QRS. O tratamento definitivo é a ablação por cateterismo da via acessória, que pode ser realizada após a confirmação do diagnóstico por meio do estudo eletrofisiológico. As outras alternativas não são as condutas mais adequadas para este caso.