Mulher de 28 anos, queixa de dor retroesternal há 2 dias, c...
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Ano: 2018
Banca:
FAUEL
Órgão:
Prefeitura de Maringá - PR
Prova:
FAUEL - 2018 - Prefeitura de Maringá - PR - Médico - ESF |
Q1827050
Medicina
Mulher de 28 anos, queixa de dor
retroesternal há 2 dias, constante, piora à inspiração,
melhora ao inclinar-se para frente. Nega dispneia.
Há 1 semana, quadro de infecção de vias aéreas
superiores. Ao exame físico apresenta-se subfebril, PA 110/70mmHg, murmúrios vesiculares presentes,
sem ruídos adventícios, à ausculta cardíaca, bulhas
rítmicas, com atrito pleural. Solicitada radiografia
de tórax, área cardíaca normal, sem infiltrados
ou derrames. Os achados eletrocardiográficos
são supradesnivelamento difuso do segmento
ST (exceto nas derivações V1 e aVR). Dentre os
diagnósticos abaixo, o mais provável é:
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De acordo com os sintomas descritos, o diagnóstico mais provável é de pericardite aguda, representado pela alternativa B. Os sintomas de dor retroesternal constante que piora com a inspiração e melhora ao inclinar-se para frente, juntamente com o atrito pleural e o supradesnivelamento difuso do segmento ST no eletrocardiograma, são indicadores claros de pericardite. Embora a infecção de vias aéreas superiores descrita possa sugerir outras condições, como endocardite, os sintomas da paciente são mais compatíveis com pericardite aguda.
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