Carlos, 53 anos, porteiro, comparece à UAPS com resultado de...

A questão apresenta um caso clínico de um paciente com grave deformidade em hálux valgo e alterações radiográficas como desalinhamento dos raios, subluxação do hálux, erosão óssea, redução do espaço articular e presença de osteófito. Diante desses achados, a resposta correta é a alternativa B, Osteoartrite. A osteoartrite é uma doença degenerativa das articulações caracterizada pelo desgaste da cartilagem articular, crescimento ósseo na margem das articulações (osteófitos) e alterações secundárias no osso subcondral, como esclerose e cistos. O exame físico e radiográfico do paciente descrito na questão são típicos de osteoartrite, com destaque para as alterações radiográficas que evidenciam a patologia degenerativa. As outras opções não se ajustam tão precisamente ao quadro clínico do paciente. A alternativa A, Gota, é uma artrite inflamatória causada pela deposição de cristais de urato; a opção C, Doença de Paget, é uma doença óssea metabólica caracterizada por deformidades ósseas e aumento do tamanho dos ossos; e a alternativa D, Artrite reumatoide, é uma doença autoimune que causa inflamação crônica das articulações, geralmente simétrica e com outros sinais sistêmicos. Portanto, os sinais clínicos e radiográficos apresentados na questão são patognomônicos de osteoartrite, o que justifica a escolha da alternativa B como resposta correta.