Uma criança de três anos de idade, procedente do mun...

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Q1373969 Medicina

Uma criança de três anos de idade, procedente do município de Barreiras, interior da Bahia, apresenta febre diária, de grau moderado, há vinte dias, acompanhada de inapetência, perda de peso e palidez cutaneomucosa. As vacinas estão em dia, e a criança não apresenta vômito nem diarréia. Ao exame físico, registra-se esplenomegalia, com o baço palpável a 4 cm da borda costal. A criança mostra-se apática, emagrecida. Na pele, identificam-se petéquias na região do tronco e nos membros inferiores, além de algumas equimoses. Nota-se, ainda, palidez cutaneomucosa acentuada e gânglios aumentados de volume nas cadeias cervicais, axilares e inguinais. A ausculta cardiopulmonar é normal e a freqüência respiratória também é normal. Os exames laboratoriais revelaram anemia normocrômica e normocítica, com dosagem de hemoglobina de 8 g/dL. A contagem de plaquetas foi de 30.000/mm3 e a de leucócitos, 60.000/mm3 . A eletroforese de proteínas plasmáticas foi normal.


Considerando esse caso clínico, julgue o item que segue.


Os achados do hemograma dessa criança são característicos do calazar.

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O texto está errado. Os achados do hemograma descritos na questão são sugestivos de uma doença hematológica, provavelmente leucemia. A contagem de leucócitos está muito elevada e a contagem de plaquetas está muito baixa, o que é comum em pacientes com leucemia. Além disso, a presença de petéquias e equimoses na pele também é um sinal comum em pacientes com leucemia. O calazar, doença causada pelo protozoário Leishmania, não apresenta esses achados no hemograma.

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