Paciente do sexo masculino na segunda década de vida é traz...

Alternativa Correta: A - Transtorno de personalidade paranoide

O tema central da questão é o diagnóstico diferencial entre transtornos psiquiátricos, entendendo as características de cada um para identificar a alternativa correta. É fundamental compreender os sintomas apresentados pelo paciente e saber associá-los ao transtorno correspondente.

Na descrição do caso, o paciente apresenta uma desconfiança intensa e generalizada dos outros, acredita que todos estão tentando enganá-lo ou prejudicá-lo, e sente-se desconfortável em situações sociais. Esses são sinais típicos do Transtorno de Personalidade Paranoide, caracterizado por desconfiança excessiva, tendência a interpretar as ações dos outros como maliciosas, e dificuldade em confiar nas pessoas, sem delirios ou alucinações que sejam consistentes e duradouros.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

B - Esquizofrenia: A esquizofrenia frequentemente envolve sintomas psicóticos, como alucinações e delírios firmemente arraigados, o que não é o caso aqui. O paciente se mostra consciente de que suas preocupações não fazem sentido, o que não é típico na esquizofrenia.

C - Transtorno da personalidade esquizotípica: Este transtorno também pode envolver desconfiança, mas é geralmente acompanhado por crenças estranhas ou mágica, comportamento excêntrico, e isolamento social mais pronunciado, além de uma aparência mais bizarra, o que não se encaixa perfeitamente na descrição dada.

D - Transtorno da personalidade histriônica: Este transtorno é caracterizado por busca de atenção excessiva, emocionalidade intensa, e comportamentos sedutores ou provocantes, que não são apresentados pelo paciente descrito no caso.

Ao analisar este tipo de questão, é importante focar nos sintomas comportamentais descritos e na percepção que o paciente tem das suas próprias preocupações. Quando ele reconhece que suas preocupações são infundadas, isso nos direciona para um diagnóstico de personalidade, como o transtorno paranoide, e não para um transtorno psicótico como a esquizofrenia.

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A - Transtorno de personalidade paranoide

Mas essa você já sabia.