Paciente de 24 anos está em tratamento para transtorno afet...

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Q1884869 Psiquiatria
Paciente de 24 anos está em tratamento para transtorno afetivo bipolar, tipo I, já em estabilização de seu quadro, que abriu com um único episódio maníaco, aos 20 anos com hospitalização. Depois disso, mantém-se sem nenhuma outra mudança de humor ou funcionamento. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta quanto ao momento terapêutico desse paciente. 
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Alternativa Correta: B

Vamos entender o tema central da questão. Trata-se de um paciente jovem, diagnosticado com transtorno afetivo bipolar tipo I, que já apresentou um episódio maníaco aos 20 anos, necessitando de hospitalização. O foco é identificar o tratamento adequado para a fase de manutenção, após estabilização do quadro.

No transtorno bipolar, especialmente o tipo I, a estabilização de humor e a prevenção de novos episódios são fundamentais. O tratamento em fase de manutenção visa impedir a recorrência de episódios maníacos ou depressivos.

Justificativa para a Alternativa Correta (B):

A alternativa B afirma que o uso do lítio reduz a mortalidade geral e pode ser utilizado como uma opção segura de monoterapia em fases de manutenção. Isso está correto, pois o lítio é amplamente reconhecido por sua eficácia na prevenção de novos episódios do transtorno bipolar e na redução do risco de suicídio.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A) A alternativa A está errada porque menciona que o paciente encontra-se na fase maníaca. No entanto, o caso descreve o paciente em estabilização, sem novas alterações de humor.

C) A alternativa C sugere evitar a associação de antipsicóticos com estabilizadores de humor. No entanto, em alguns casos, essa combinação é necessária para otimizar o tratamento e manter a estabilidade do humor.

D) A alternativa D afirma que o uso de valproato não apresenta benefício na prevenção de episódios maníacos, o que é incorreto. O valproato é um estabilizador de humor eficaz na prevenção de recorrências maníacas.

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