Paciente de 24 anos está em tratamento para transtorno afet...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: B
Vamos entender o tema central da questão. Trata-se de um paciente jovem, diagnosticado com transtorno afetivo bipolar tipo I, que já apresentou um episódio maníaco aos 20 anos, necessitando de hospitalização. O foco é identificar o tratamento adequado para a fase de manutenção, após estabilização do quadro.
No transtorno bipolar, especialmente o tipo I, a estabilização de humor e a prevenção de novos episódios são fundamentais. O tratamento em fase de manutenção visa impedir a recorrência de episódios maníacos ou depressivos.
Justificativa para a Alternativa Correta (B):
A alternativa B afirma que o uso do lítio reduz a mortalidade geral e pode ser utilizado como uma opção segura de monoterapia em fases de manutenção. Isso está correto, pois o lítio é amplamente reconhecido por sua eficácia na prevenção de novos episódios do transtorno bipolar e na redução do risco de suicídio.
Por que as outras alternativas estão incorretas:
A) A alternativa A está errada porque menciona que o paciente encontra-se na fase maníaca. No entanto, o caso descreve o paciente em estabilização, sem novas alterações de humor.
C) A alternativa C sugere evitar a associação de antipsicóticos com estabilizadores de humor. No entanto, em alguns casos, essa combinação é necessária para otimizar o tratamento e manter a estabilidade do humor.
D) A alternativa D afirma que o uso de valproato não apresenta benefício na prevenção de episódios maníacos, o que é incorreto. O valproato é um estabilizador de humor eficaz na prevenção de recorrências maníacas.
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