É correto afirmar que o nível motor desse paciente será o m...

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Q1674966 Fisioterapia
Um paciente de 19 anos de idade deu entrada em um centro de reabilitação após alta hospitalar, apresentando histórico de lesão medular no nível T11 em consequência de um acidente de carro. Por se tratar de seu primeiro dia, a equipe multidisciplinar fez uma avaliação completa, incluindo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e a American Spinal Injury Association (ASIA). Nos dias que se seguiram, ele conheceu o fisioterapeuta que o acompanhará, o qual é muito experiente em lesão medular e, no primeiro encontro dos dois, o paciente relatou que pesquisou acerca de tratamentos póslesão medular e questionou a respeito de um tratamento de eletroestimulação. O fisioterapeuta explicou que se trata de um tratamento experimental ainda em pesquisa e que, para o momento, planeja um tratamento voltado para sua maior participação e independência.

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.  
É correto afirmar que o nível motor desse paciente será o mesmo nível sensorial, caso a função motora testável acima do nível sensitivo seja normal.
Alternativas

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Alternativa correta: C - certo

A questão aborda a compreensão dos conceitos fundamentais na avaliação de lesões medulares utilizando a Classificação da American Spinal Injury Association (ASIA). Esta classificação é crucial para determinar o nível sensorial e motor do paciente, que são essenciais para planejar um programa de reabilitação adequado.

No caso em questão, o paciente sofreu uma lesão medular ao nível de T11. Segundo a ASIA, o nível motor é determinado pelo segmento mais caudal que tem uma função motora normal bilateralmente, ou seja, o último músculo chave cuja força é classificada como pelo menos 3/5, desde que todos os músculos chave acima estejam com força 5/5. Da mesma forma, o nível sensorial é o segmento mais caudal com sensibilidade normal à pinça e à picada de agulha.

A questão afirma que o nível motor será o mesmo que o nível sensorial se a função motora testável acima do nível sensitivo for normal. Isso ocorre porque, caso todos os segmentos acima do nível sensorial tenham função motora normal, então o nível motor coincidirá com o nível sensorial.

Justificando a alternativa correta:

O enunciado destaca que, se a função motora acima do nível sensorial é normal, isso indica que não há interrupção na condução motora nos segmentos acima do nível de lesão. Portanto, o nível motor será o mesmo que o sensorial, o que está de acordo com os critérios da ASIA para a determinação dos níveis neurológicos de lesão.

Esta compreensão é essencial para fisioterapeutas que trabalham com lesões medulares, pois influencia diretamente o planejamento terapêutico e os objetivos de reabilitação do paciente, focando em promover a maior independência possível.

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