Assinale o item CORRETO acerca das enxaquecas:

A ALTERNATIVA CORRETA É: C - A dor ocorre quando os aferentes trigeminais da dura são estimulados.

JUSTIFICATIVA

A enxaqueca envolve uma complexa ativação neurovascular que inclui a estimulação dos aferentes trigeminais localizados na dura-máter e outras estruturas vasculares da cabeça. Esses nervos trigeminais liberam neurotransmissores, como a substance P e cálcio, que causam a dilatação dos vasos sanguíneos e a liberação de mediadores inflamatórios, resultando em dor. Portanto, a dor de cabeça na enxaqueca ocorre principalmente por ativação e estimulação dos nervos trigeminais na dura.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS

• A - É sempre unilateral e agravada por atividades físicas: Embora a enxaqueca seja frequentemente unilateral, ela pode ser bilateral em alguns casos. Além disso, a dor é agravada por atividades físicas, mas não é uma característica exclusiva da enxaqueca.
• B - As auras visuais que acompanham a enxaqueca podem ter características positivas, como os escotomas: As auras visuais podem incluir fenômenos positivos, como flashes luminosos, ziguezagues ou escotomas (áreas de perda de visão), mas também podem ter características negativas, como perda de visão em áreas específicas do campo visual.
• D - O tratamento da enxaqueca é apenas para a dor de cabeça aguda, não prevenindo crises subsequentes: O tratamento da enxaqueca envolve tanto tratamento abortivo (para aliviar a dor durante a crise) quanto tratamento preventivo (para reduzir a frequência e intensidade das crises subsequentes). A prevenção é uma parte importante do manejo da enxaqueca.
• E - A aura deve aparecer após o início da dor de cabeça: A aura geralmente ocorre antes do início da dor de cabeça, sendo um fenômeno neurológico transiente, com sintomas como distúrbios visuais, sensoriais ou motores, que podem preceder a dor de cabeça por até 60 minutos.

EM RESUMO

A dor de enxaqueca ocorre quando os nervos trigeminais da dura-máter são ativados, liberando mediadores inflamatórios que causam dor. A enxaqueca pode ser unilateral, mas não sempre. A aura, que pode ser visual, ocorre antes da dor de cabeça.

PONTOS CHAVE

♦ Estimulação dos nervos trigeminais na dura é a principal causa da dor na enxaqueca.

♦ A aura pode preceder a dor e pode envolver sintomas visuais como escotomas e flashes luminosos.

♦ O tratamento envolve tanto alívio das crises quanto prevenção das crises subsequentes.