Um paciente, com sessenta e três anos de idade, assintomá...

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Q781428 Medicina
Um paciente, com sessenta e três anos de idade, assintomático, com relato de presença de constrições arteriolares focais à oftalmoscopia, foi encaminhado a um centro clínico pelo oftalmologista. Ao exame físico constatou-se pressão arterial de 132 mmHg × 84 mmHg (sentado, média de três medidas), frequência cardíaca de 62 bpm, e sem outras anormalidades. Esse paciente retornou em mais duas ocasiões diferentes com pressão arterial abaixo de 140 mmHg × 90 mmHg. Os exames complementares foram normais, exceto a monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas (MAPA), que revelou médias da pressão arterial de 146 mmHg × 92 mmHg durante a vigília e 132 mmHg × 84 mmHg durante o sono.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item seguinte.
Trata-se de um caso de hipertensão arterial mascarada ou hipertensão do jaleco branco reversa.
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Esse caso clínico é uma boa exemplificação de hipertensão arterial mascarada ou hipertensão do jaleco branco reversa. A MAPA mostrou que o paciente possuía médias da pressão arterial mais altas durante a vigília do que durante o sono, indicando que a pressão arterial só foi elevada durante os exames clínicos, configurando hipertensão do jaleco branco reversa. É importante destacar que esse é um caso assintomático, o que reforça que a hipertensão arterial se manifesta de forma silenciosa e é muitas vezes negligenciada.

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