Um homem com trinta anos de idade compareceu ao atendimen...
A partir das informações apresentadas nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
Para estabelecer o diagnóstico desse paciente, deve-se submetê-lo ao teste cutâneo com veneno de inseto, com vistas à imunoterapia específica.
Gabarito comentado
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Para resolver esta questão, é importante entender o tema central, que gira em torno da reação local a uma picada de abelha e o manejo diagnóstico adequado para esse tipo de situação.
Neste caso clínico, o paciente apresenta uma reação local, caracterizada por vermelhidão, dor, edema e prurido no local da picada. É comum que esses sintomas apareçam após picadas de abelha e, na maioria dos casos, são autolimitados e não requerem intervenções complexas.
A alternativa correta é: E - errado.
O motivo pelo qual essa alternativa está correta é que a realização de testes cutâneos com veneno de inseto é indicada, principalmente, em casos de reações sistêmicas, ou seja, quando há sintomas que afetam todo o corpo, como anafilaxia. No cenário descrito, o paciente tem uma reação local e está hemodinamicamente estável, sem outros sintomas sistêmicos.
Além disso, a imunoterapia específica é geralmente considerada em indivíduos que tiveram reações alérgicas sistêmicas graves a picadas de insetos, pois visa reduzir o risco de reações futuras graves. No entanto, não é indicada para reações locais isoladas como a do caso apresentado.
Portanto, a alternativa sugerida de submeter o paciente a um teste cutâneo com veneno de inseto e considerar imunoterapia não está de acordo com o manejo padrão para reações locais restritas.
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