A respeito do caso clínico apresentado, julgue o próximo ite...
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Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781448
Medicina
Texto associado
Um paciente assintomático de quarenta e um anos
de idade foi encaminhado para avaliação devido à presença
de microhematúria. Ele relatou que, havia quatro anos,
foi submetido à tomografia computadorizada de abdome total,
além de citologia urinária e citoscopia com pielografia
retrógrada também devido a um quadro de hematúria, após ter
sido tratado de uma infecção do trato urinário. Na ocasião,
todos esses exames demonstraram resultados normais. Ele
não apresentou comorbidades ou histórico familiar de doença
renal e não foram encontradas anormalidades ao exame físico.
Os exames laboratoriais revelaram glicose = 106 mg/dL;
creatinina = 1,8 mg/dL; proteinúria de 24 horas = 2,1 g; e análise de
urina com hematúria 3+. Os demais resultados foram normais:
velocidade de hemossedimentação; testes de anticorpos
antinucleares; anticorpos antimieloperoxidase e proteinase 3;
eletroforese de proteínas e sorologias para hepatites e HIV.
A respeito do caso clínico apresentado, julgue o próximo item.
A associação de dois fármacos que inibem o sistema renina-angiotensina, como um inibidor da enzima de conversão da angiotensina e um bloqueador do receptor da angiotensina, deve ser evitada devido ao risco de eventos adversos, como hipotensão, hipercalemia e insuficiência renal.
A associação de dois fármacos que inibem o sistema renina-angiotensina, como um inibidor da enzima de conversão da angiotensina e um bloqueador do receptor da angiotensina, deve ser evitada devido ao risco de eventos adversos, como hipotensão, hipercalemia e insuficiência renal.
A assertiva está correta. A combinação de dois fármacos que inibem o sistema renina-angiotensina, como um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e um bloqueador do receptor da angiotensina (BRA), deve ser evitada. Isso porque, o sistema renina-angiotensina desempenha um papel chave na regulação da pressão arterial, do balanço de fluidos e de eletrólitos. Portanto, a inibição dupla desse sistema pode levar a eventos adversos, como hipotensão (pressão arterial baixa), hipercalemia (níveis altos de potássio no sangue) e insuficiência renal. Essas condições podem tornar-se graves se não forem tratadas adequadamente, razão pela qual a combinação desses fármacos é normalmente evitada na prática clínica.