Sobre a Nefrite Intersticial Aguda (NIA), assinale a alterna...

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Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2637576 Medicina

Sobre a Nefrite Intersticial Aguda (NIA), assinale a alternativa incorreta.

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Na questão proposta sobre Nefrite Intersticial Aguda (NIA), a alternativa considerada incorreta é a Alternativa B. Vamos analisar cada alternativa para entender melhor o motivo.

B - A tríade clássica da NIA é composta por febre, rash cutâneo e eosinofilia, achado presente em mais de 50% dos casos

Esta é a alternativa incorreta. Embora a tríade clássica da NIA realmente inclua febre, rash cutâneo e eosinofilia, ela não está presente em mais de 50% dos casos. Na prática clínica, essa tríade completa é encontrada em uma minoria dos pacientes, tornando a afirmação imprecisa.

A - Drogas são a principal etiologia, sendo responsáveis por mais de 75% dos casos em metanálises recentes. Exemplos de drogas seriam os antibióticos beta-lactâmicos, os inibidores de bomba de prótons e a rifampicina

Esta alternativa está correta. As drogas são uma causa comum de NIA, com antibióticos, anti-inflamatórios não esteroides e inibidores de bomba de prótons frequentemente implicados. Dados de metanálises confirmam essa prevalência.

C - É preciso ter alta suspeição clínica, pois em até 20% dos casos o sedimento urinário pode vir inalterado

Esta alternativa está correta. Embora a análise do sedimento urinário possa fornecer pistas diagnósticas em casos de NIA, não é raro que ele apareça normal, o que reforça a necessidade de uma suspeita clínica baseada em história e exames complementares.

D - Fator de Necrose Tumoral alfa (TNF-alfa), interleucina 9 (IL-9) e CXCL9 são biomarcadores urinários novos promissores com boa acurácia para NIA

Esta alternativa está correta. Avanços na pesquisa identificaram esses biomarcadores como promissores na detecção de NIA, oferecendo potencial para melhorar o diagnóstico precoce e preciso.

E - A conduta inicial frente a uma suspeita de NIA envolve suspender o agente causal sempre que possível

Esta alternativa está correta. A suspensão do agente causal é uma abordagem inicial crucial na gestão da NIA, pois pode levar à resolução dos sintomas e à prevenção de complicações renais mais graves.

Com a análise, fica evidente que a Alternativa B está incorreta devido à informação inexata sobre a frequência da tríade clássica em casos de NIA. Ao focar nesses detalhes, os candidatos podem desenvolver uma compreensão mais precisa da condição e das suas manifestações clínicas.

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