Pacientes portadores de anemia falciforme precisam de atençã...

Alternativa Correta: A - Prilocaína a 4% com epinefrina 1:200.000.

Pacientes com anemia falciforme apresentam uma alteração nos glóbulos vermelhos que pode comprometer a capacidade de transporte de oxigênio. É crucial que, ao escolher um anestésico local, o dentista considere o risco de metemoglobinemia, uma condição que reduz ainda mais essa capacidade de transporte.

Justificativa da Alternativa Correta:

A Prilocaína é um anestésico local conhecido por ter um maior potencial de induzir metemoglobinemia. Portanto, seu uso deve ser evitado em pacientes com condições que já afetam o transporte de oxigênio, como a anemia falciforme.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Articaína a 4% com epinefrina 1:100.000: A articaína é menos associada à metemoglobinemia em comparação com a prilocaína, tornando-a uma opção mais segura nesse contexto.

C - Lidocaína a 2% com adrenalina 1:100.000: A lidocaína é um dos anestésicos mais utilizados e tem uma segurança bem estabelecida em diversos contextos, incluindo em pacientes com condições que afetam o transporte de oxigênio.

D - Mepivacaína a 3% com levonordefrina 1:20.000: Assim como a lidocaína, a mepivacaína tem um perfil de segurança que não inclui um alto risco de metemoglobinemia.

E - Lidocaína a 3% com norepinefrina 1:50.000: Semelhante à opção C, a lidocaína continua sendo uma escolha segura e não predisposta a causar metemoglobinemia.

Compreender as propriedades dos anestésicos locais e as condições médicas dos pacientes é essencial para tomar decisões informadas e seguras na prática odontológica.

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obviamente que a prilocaina nao será usada, pois o vasoconstritor associado a ela é a felipressina. A articaína tbm provoca metemoglobulemia.

A

prilocaina 4%??? e ainda associada com epinefrina?

é comercializada no brasil?

A Prilocaína a 4% não é comercializada no Brasil, mas o Malamed que costuma ser a referência para a maioria das provas não é um livro nacional, no Brasil ela é a 3% associada com felipressina. E também não é indicada.