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Q3127228 Psiquiatria
Os benzodiazepínicos foram introduzidos no mercado ainda na década de 1960, tendo sido amplamente utilizados num contexto em que a psicofarmacologia ainda se iniciava e não se tinha real dimensão da capacidade de tolerância de dependência gerada por eles. A divisão dos benzodiazepínicos baseados no tempo de meia vida é bastante útil, principalmente quando se vai tentar o desmame. A alternativa CORRETA que contempla o benzodiazepínico com maior meia vida entre os listados é: 
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Para resolver essa questão, é preciso entender o conceito de meia-vida dos benzodiazepínicos. A meia-vida refere-se ao tempo que leva para a concentração de um fármaco no organismo ser reduzida à metade. Conhecer a meia-vida é crucial para o manejo clínico, especialmente em situações de desmame, pois medicamentos com meia-vida longa oferecem uma transição mais gradual e menos sintomas de abstinência.

A alternativa correta é a letra D - Clonazepam. O clonazepam é conhecido por ter uma meia-vida longa, variando entre 18 a 50 horas, o que o distingue dos outros benzodiazepínicos listados na questão.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - Lorazepam: Possui uma meia-vida intermediária, entre 10 a 20 horas, portanto, menor que a do clonazepam.
  • B - Midazolam: Tem uma meia-vida curta, geralmente de 1,5 a 2,5 horas, sendo usado principalmente em situações onde são necessários efeitos rápidos e de curta duração.
  • C - Alprazolam: Apresenta uma meia-vida relativamente curta, entre 12 a 15 horas, o que não é adequado para a classificação de maior meia-vida.
  • E - Bromazepam: Sua meia-vida é intermediária, em torno de 10 a 20 horas, também inferior à do clonazepam.

Portanto, ao entendermos os tempos de meia-vida, podemos identificar que o Clonazepam é o benzodiazepínico com a maior meia-vida entre as opções oferecidas, justificando a escolha da alternativa D como correta.

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