Um homem de 32 anos chega à emergência de um serviço de pro...

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Q1875780 Biomedicina - Análises Clínicas
Um homem de 32 anos chega à emergência de um serviço de pronto-socorro com hemorragia intensa. Seu tipo sanguíneo é AB, RhD negativo. Foram solicitadas 6 unidades de concentrado de hemácias. Levando-se em conta que estão disponíveis apenas 2 unidades de sangue do tipo O, RhD negativo, selecione a alternativa para atender por completo a solicitação médica, de acordo com a Portaria da Consolidação nº 5, de 03 de outubro de 2017. 
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gab d

a questão quer saber quais os outros tipos sanguíneos o paciente pode receber. Ele é AB-, pode receber de todos, pois o AB- é o receptor universal. O problema é que se deve usar o sangue mais similar/parecido ao do paciente/necessitado, para que se haja estoque dos outros grupos sanguíneos mais específicos como O+, O-. É mais difícil encontrar doadores destes grupos citados e caso alguém necessite dessas bolsas, pode acontecer de não ter a bolsa de sangue específica, pois já foi usado em um receptor universal, por exemplo. Se vc é O, recebe O. Se vc é AB, recebe AB. Essa é a prioridade!

O paciente é AB-, mas tem estoque baixo de O- (sangue raro), então precisa injetar algo que dê menos reação possível, ou seja o O+, já que não possui nenhum antígeno A e B. O paciente vai ficar sensibilizado por receber um sangue positivo apenas no 2º contato com o sangue. Na hora da urgência, o O é amigO. :)

Leia sobre a sensibilização:

Drauzio – Pode-se dizer, então, que não é grave um doador RH positivo doar sangue para um paciente RH negativo, se não houver outra opção?

Silvano Wendel Neto– Se não houver outra opção e o receptor não tiver anticorpos presentes, não é grave, porque não vai induzir nenhuma incompatibilidade transfusional. Quando digo que não é grave, estou me referindo ao problema que a transfusão vai ocasionar no receptor naquele momento. No entanto, poderá ocorrer uma reação grave, se mais tarde ele vier a receber uma segunda transfusão de doador RH positivo

fonte: https://drauziovarella.uol.com.br/entrevistas-2/incompatibilidade-sanguinea-entrevista/

D

O, RhD positivo

Os antígenos do grupo Rh são menos imunogênicos que os do grupo sanguíneo ABO. Além de que o anticorpo gerado em uma resposta imune incompatível de sistema Rh é do tipo IgG, que são anticorpos não naturais, ou seja, são sempre produzidor a partir de um estímulo imunológico. No caso da questão, a transfusão de um sangue Rh negativo, inicialmente não trará problemas ao paciente, contanto que ele não venha a ser sensibilizado novamente, caso em que ocorreria hemólise pelos anticorpos gerados no primeiro contato.

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