“As hiperglicemias de jejum no paciente com Diabetes mellitu...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a B - fenômeno de Somogyi.
Vamos entender o que está por trás dessa questão e por que a alternativa B é a resposta certa.
O fenômeno de Somogyi descreve um aumento nos níveis de glicose no sangue após um episódio de hipoglicemia. Isso ocorre porque a hipoglicemia, geralmente induzida por doses excessivas de insulina, desencadeia uma resposta do organismo para corrigir a queda de açúcar no sangue. Durante a noite, se ocorrer hipoglicemia, o corpo ativa a glicogenólise hepática e aumenta a secreção de hormônios contrarreguladores (como glucagon, adrenalina e cortisol), resultando em hiperglicemia pela manhã.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
A - efeito antabuse: Este efeito está relacionado ao uso do medicamento dissulfiram (Antabuse) no tratamento do alcoolismo, que causa reações adversas ao consumo de álcool. Não está relacionado ao controle glicêmico ou à resposta do corpo à insulina.
C - fenômeno do alvorecer: Embora este fenômeno também cause hiperglicemia matinal, ele ocorre por motivos diferentes do fenômeno de Somogyi. O fenômeno do alvorecer é devido a variações naturais nos hormônios do corpo durante a madrugada, levando ao aumento da glicose, mas sem ser precedido por hipoglicemia.
D - reação de Jarisch-Herxheimer: Essa é uma reação que pode ocorrer após o início do tratamento antibiótico em doenças como sífilis e não está relacionada ao diabetes ou ao controle glicêmico.
Portanto, o fenômeno específico que corresponde à descrição da questão é o fenômeno de Somogyi, que explica a hiperglicemia matinal resultante da hipoglicemia noturna.
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