MJA, sexo feminino, 13 anos, deu entrada na UTI, em coma, há...
Glicemia: 400 mg/dl Gasometria arterial: PH = 6,92 PCO2= 20 mmHg HCO3 = 16 mEq/L PaO2 = 50 mmHg
Quanto à análise da gasometria, é CORRETO afirmar que o paciente apresenta
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Querido aluno,
A alternativa CORRETA é a B - acidose metabólica compensada pela alcalose respiratória.
Vamos entender o porquê:
Para resolver essa questão, é fundamental ter conhecimentos sobre a interpretação de gasometria arterial e os mecanismos de compensação acidobásica do corpo. Vamos analisar juntos os resultados fornecidos:
Glicemia: 400 mg/dl
PH: 6,92
PCO2: 20 mmHg
HCO3: 16 mEq/L
PaO2: 50 mmHg
Vamos por partes:
1. Avaliação do pH:
Um pH de 6,92 indica uma acidose grave, pois está muito abaixo do valor normal (7,35 - 7,45).
2. Avaliação do HCO3 (Bicarbonato):
O HCO3 de 16 mEq/L está abaixo do normal (22-26 mEq/L), o que sugere acidose metabólica.
3. Avaliação do PCO2 (Dióxido de Carbono):
O PCO2 de 20 mmHg está abaixo do normal (35-45 mmHg), indicando que os pulmões estão eliminando CO2 para compensar a acidose metabólica, caracterizando uma alcalose respiratória compensatória.
Agora, vamos justificar as alternativas:
A - Alcalose respiratória não compensada: INCORRETA. Embora o PCO2 esteja baixo, indicando hiperventilação, a principal alteração é a acidose metabólica.
B - Acidose metabólica compensada pela alcalose respiratória: CORRETA. Como explicado, o pH está baixo devido à acidose metabólica, e o PCO2 está baixo devido à compensação respiratória.
C - Alcalose metabólica compensada por acidose respiratória: INCORRETA. Esta condição apresentaria um pH elevado e um HCO3 elevado, o que não é o caso aqui.
D - Acidose respiratória não compensada: INCORRETA. O pH está baixo (acidose), mas não é respiratória, já que o PCO2 está baixo, indicando compensação.
E - Alcalose metabólica: INCORRETA. Para ser alcalose metabólica, o pH e HCO3 estariam elevados, o que não ocorre nos dados fornecidos.
Espero que esta explicação tenha ajudado a entender melhor a interpretação de gasometria e os mecanismos compensatórios acidobásicos!
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
acidose metabólica compensada pela alcalose respiratória.
o ideal seria a resposta está escrito que é parcialmente compensada né?! uma vez que o ph ainda não entrou na faixa de normalidade (7,35-7,45)
O mais correto é Acidose Metabólica compensa parcialmente , agora , por alcalose respiratoria ? , sendo que oss níveis de PCO2 estão abaixo do parametro normal
Não está compensada, o pH não está normal.
aprendi que o ph normal é que é compensado aff
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo