Um dos critérios de trombólise no AVC Isquêmico é início dos...

Alternativa correta: A - 4,5 horas.

O tema central desta questão é a trombólise no acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico. Essa é uma intervenção médica crucial que visa dissolver o coágulo que está obstruindo o fluxo sanguíneo no cérebro, restaurando assim a circulação normal e minimizando danos permanentes.

Para entender a questão, é importante saber que um dos critérios principais para a administração de trombólise é o tempo desde o início dos sintomas. O tratamento é mais eficaz quando realizado o mais cedo possível, dentro de uma janela de tempo específica, devido ao risco de transformação hemorrágica e falta de benefício após esse período.

Justificativa para a alternativa correta:

A alternativa A - 4,5 horas é a correta. Esta é a janela de tempo aceita para a administração do alteplase (rtPA), que é o agente trombolítico mais comum utilizado no tratamento de AVC isquêmico. Estudos clínicos demonstraram que a eficácia do tratamento diminui significativamente após esse período, e os riscos de complicações aumentam.

Análise das alternativas incorretas:

• B - 6 horas: Esta alternativa está incorreta. Embora pesquisas e tecnologias mais modernas, como a trombectomia mecânica, possam ser aplicadas dentro de uma janela de até 6 horas ou mais para casos específicos, a trombólise com rtPA é limitada a 4,5 horas.
• C - 8 horas: Esta alternativa é incorreta para a trombólise com rtPA. Nenhum protocolo atual permite trombólise com rtPA após 4,5 horas do início dos sintomas.
• D - 24 horas: Esta alternativa é extremamente incorreta para trombólise com rtPA, mas pode se referir a outros procedimentos endovasculares específicos em situações muito controladas e selecionadas.

Compreender a janela de tempo para o tratamento do AVC isquêmico é essencial para qualquer profissional de saúde envolvido no atendimento de emergência, já que as decisões rápidas podem fazer a diferença entre a recuperação e a incapacidade permanente.

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alternativa correta: A - 4,5 horas.

justificativa

A trombólise no AVC isquêmico (Acidente Vascular Cerebral) é indicada quando os sintomas começam em até 4,5 horas após o início do quadro, de acordo com as diretrizes atuais. O tratamento trombolítico com alteplase (rtPA) é mais eficaz quando administrado dentro dessa janela de tempo, pois quanto mais cedo é administrada, maior a probabilidade de recanalizar a artéria e reduzir o dano cerebral.

Analisando as demais alternativas:

[B] - 6 horas:

• Embora algumas abordagens de tratamento (como a trombectomia mecânica) possam ser consideradas em até 6 horas, a janela para trombólise com alteplase é 4,5 horas, e não 6 horas.

[C] - 8 horas:

• A janela para a trombólise com rtPA é 4,5 horas e não 8 horas. Após esse tempo, os benefícios do tratamento começam a diminuir significativamente.

[D] - 24 horas:

• A janela de 24 horas não se aplica à trombólise no AVC isquêmico, que deve ser feita dentro de 4,5 horas do início dos sintomas para ser eficaz.

resumo: O critério para trombólise no AVC isquêmico é a administração do tratamento dentro de 4,5 horas após o início dos sintomas.

pontos chave

• Trombólise no AVC isquêmico é eficaz se administrada dentro de 4,5 horas do início dos sintomas.
• Tratamentos adicionais, como trombectomia mecânica, podem ser considerados até 6 horas.
• O benefício da trombólise diminui após 4,5 horas, sendo recomendada para o melhor prognóstico.