Uma mulher de 57 anos de idade apresenta quadro de dor abdo...

Gabarito: C - certo

A questão em análise trata de um caso clínico que sugere pancreatite aguda. Vamos explorar por que a etiologia mais provável é a biliar, considerando as informações fornecidas.

Pancreatite aguda é uma inflamação do pâncreas, frequentemente caracterizada por dor abdominal intensa, que pode ser em faixa, no abdome superior. É comum que a dor piore após a alimentação e pode vir acompanhada de vômitos, como relatado no cenário clínico.

Os exames laboratoriais da paciente mostram elevações significativas de amilase e lipase, enzimas tipicamente elevadas na pancreatite aguda. Além disso, a paciente apresenta fatores de risco que podem predispor a doenças biliares, incluindo a obesidade, a dislipidemia e ser mulher acima de 40 anos.

A etiologia biliar da pancreatite aguda está frequentemente associada à presença de cálculos biliares que podem obstruir o ducto biliar comum, levando ao refluxo de bile para o pâncreas e, consequentemente, ativando as enzimas pancreáticas precocemente. Este mecanismo é uma explicação plausível para o quadro da paciente.

Outros dados que apoiam a etiologia biliar incluem a história clínica da paciente com acolia, que sugere algum grau de obstrução do fluxo biliar.

Dessa forma, a alternativa correta é C - certo, pois com os dados fornecidos, a etiologia biliar é uma das causas mais prováveis de pancreatite aguda nesta paciente.

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A afirmação está correta. A pancreatite aguda pode ser causada por diversas etiologias, sendo a mais comum a presença de cálculos biliares obstruindo a ampola de Vater, impedindo a liberação da bile e, consequentemente, levando à inflamação do pâncreas. Outros fatores de risco para o desenvolvimento de pancreatite aguda incluem o consumo excessivo de álcool, hipertrigliceridemia, uso de determinados medicamentos, entre outros. No caso em questão, a paciente apresenta obesidade, hipertensão, diabetes e dislipidemia, o que aumenta o risco de desenvolver cálculos biliares e, consequentemente, pancreatite aguda. Além disso, a presença de dor abdominal em faixa no abdome superior, acolia e vômitos são sintomas característicos dessa patologia. Dessa forma, é correto afirmar que a etiologia provável é biliar.