Um adolescente de 13 anos de idade apresenta febre persisten...

Alternativa correta: C - certo

O enunciado descreve um adolescente com sintomas e sinais sugestivos de Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P), potencialmente relacionada à Covid-19. Essa condição clínica se manifesta após a infecção por SARS-CoV-2 e é caracterizada por febre persistente, sintomas gastrointestinais, conjuntivite, exantema, e alterações nos sinais vitais como taquicardia e hipotensão.

Apesar da importância dos testes diagnósticos, como sorologia e RT-PCR, é fundamental entender que a negatividade desses exames não exclui o diagnóstico de SIM-P. Isso ocorre porque a SIM-P pode se manifestar em uma fase tardia da infecção, quando a carga viral já é baixa, levando a testes de RT-PCR negativos. Além disso, a resposta imunológica ao vírus pode ser detectada de forma diferente em crianças, resultando em sorologias negativas.

A relação epidemiológica do paciente com um residente próximo que teve Covid-19 (no caso, sua avó) fortalece a suspeita diagnóstica, indicando uma possível exposição ao vírus, mesmo que os testes diretos sejam negativos.

Dessa forma, a alternativa C está correta, pois o diagnóstico de SIM-P não é afastado por resultados negativos dos testes virológicos, considerando a apresentação clínica e o contexto epidemiológico.

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De acordo com as informações apresentadas no caso clínico, o adolescente apresenta sintomas que são consistentes com a síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P), potencialmente relacionada à Covid-19. Mesmo no caso de sorologias para Sars-CoV2 e para RT-PCR estarem negativas, o diagnóstico de SIM-P não pode ser descartado, pois essa síndrome pode ocorrer em crianças e adolescentes que já se recuperaram de infecção pelo Sars-CoV2 ou que nunca apresentaram sintomas de Covid-19. Portanto, o texto está correto ao afirmar que o diagnóstico de SIM-P não pode ser afastado mesmo com sorologias e RT-PCR negativos.