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Q1686793 Medicina

Uma paciente de 60 anos de idade, que nunca fumou, compareceu a consulta por causa de dor torácica atípica para angina. Em exames de imagem do tórax, identificaram-se lesão nodular com densidade de partes moles em topografia de lobo médio, além de linfonodos aumentados peri-hilar à direita, paratraqueal à direita e subcarinal. A paciente foi submetida à biópsia dos linfonodos mediastinais por mediastinoscopia cervical, com evidência de neoplasia maligna nos linfonodos analisados. As tomografias de crânio e de abdome não evidenciaram leões metastáticas.


Em relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Neoplasia pulmonar tipo pequenas células é o tipo histológico de melhor prognóstico.

Alternativas

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Para resolver esta questão, precisamos entender o tema central: neoplasias pulmonares, especificamente o tipo câncer de pequenas células, e seus prognósticos.

O enunciado descreve um caso clínico de uma paciente com uma lesão nodular identificada no pulmão e linfonodos aumentados, que após biópsia revelou-se uma neoplasia maligna. A questão pede que se julgue a afirmação sobre o tipo histológico de câncer de pulmão de melhor prognóstico.

A alternativa correta é a letra E - errado.

Justificativa:

Quando falamos de câncer de pulmão, existem dois tipos principais: câncer de pequenas células e câncer de não pequenas células. O câncer de pequenas células é conhecido por sua agressividade e rápida disseminação, o que geralmente resulta em um prognóstico ruim.

Por outro lado, o câncer de não pequenas células é o tipo mais comum e tem um prognóstico relativamente melhor, especialmente quando diagnosticado em estágios iniciais, pois pode ser mais responsivo a tratamentos cirúrgicos e terapias localizadas.

Análise das alternativas:

C - certo: Esta alternativa está incorreta porque o enunciado afirma que o câncer de pequenas células tem o melhor prognóstico, o que não é verdade. Pelo contrário, ele tem um prognóstico pior devido à sua agressividade.

E - errado: Esta é a alternativa correta porque a afirmação do enunciado é incorreta. O câncer de pequenas células não é o tipo com melhor prognóstico.

Ao abordar questões como esta, é importante lembrar-se das características principais dos tipos de câncer e seus prognósticos gerais. Isso ajuda a identificar rapidamente afirmações inconsistentes com o conhecimento médico estabelecido.

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Comentários

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A afirmação do texto está incorreta. Na verdade, a neoplasia maligna nos linfonodos mediastinais indica a presença de metástase de um tumor primário, que neste caso ainda não foi identificado. Além disso, o tipo histológico de neoplasia pulmonar mais comum e grave é o carcinoma de células não pequenas. Portanto, a afirmação de que a neoplasia pulmonar tipo pequenas células é o tipo histológico de melhor prognóstico está incorreta. É importante destacar que o prognóstico depende de vários fatores, incluindo o tipo de neoplasia e o estágio da doença.

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