Um paciente de 66 anos de idade iniciou com quadro de dor s...
Um paciente de 66 anos de idade iniciou com quadro de dor súbita periumbilical de forte intensidade, irradiada para todo o abdome superior, de início há aproximadamente duas horas. Passou, então, a apresentar vômitos e febrícula. Durante exame físico, perceberam-se taquicardia sinusal (FC = 125 bpm), SatO2 = 100% em ar ambiente, PA = 130 mmHg x 90 mmHg e FR = 20 irpm. O abdome encontra-se globoso e distendido, com pouca dor à palpação difusa e sem sinais de irritação peritoneal. O paciente refere ser tabagista ativo, cerca de 100 anos-maço, e ter passado de fibrilação atrial paroxística. A angiotomografia computadorizada de abdome total confirmou isquemia mesentérica da mesentérica superior.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tronco celíaco é um vaso curto e calibroso, que se
situa ao nível da décima segunda vértebra torácica e
primeira lombar. Divide-se em três ramos:
artéria gástrica esquerda, artéria hepática comum e
artéria esplênica.
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A alternativa correta é C - certo.
Vamos analisar o contexto da questão, que aborda um caso clínico de isquemia mesentérica. A isquemia mesentérica é uma condição médica grave onde ocorre redução do fluxo sanguíneo para o intestino, levando a dor abdominal súbita e intensa. A suspeita diagnóstica é reforçada pela história clínica do paciente, que apresenta fatores de risco como tabagismo e fibrilação atrial paroxística. Esses fatores podem predispor a eventos embólicos que afetam a circulação mesentérica.
Neste caso, a angiotomografia computorizada confirmou a isquemia mesentérica superior, que normalmente afeta a artéria mesentérica superior, um dos principais vasos responsáveis pelo suprimento sanguíneo do intestino delgado e parte do intestino grosso.
Agora, vamos focar no enunciado sobre o tronco celíaco. O tronco celíaco é um importante vaso sanguíneo que emerge da aorta abdominal. Está localizado ao nível da décima segunda vértebra torácica e da primeira vértebra lombar. Ele se divide em três ramos principais:
- Artéria gástrica esquerda - fornece sangue para o estômago;
- Artéria hepática comum - que pode se ramificar para o fígado e outras estruturas;
- Artéria esplênica - supre o baço.
Portanto, a descrição dada no item está correta, justificando a alternativa C - certo. A questão exige conhecimento anatômico da vascularização abdominal, e a descrição do tronco celíaco está em conformidade com a literatura médica.
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