Um paciente de 66 anos de idade iniciou com quadro de dor s...

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Q1686797 Medicina

Um paciente de 66 anos de idade iniciou com quadro de dor súbita periumbilical de forte intensidade, irradiada para todo o abdome superior, de início há aproximadamente duas horas. Passou, então, a apresentar vômitos e febrícula. Durante exame físico, perceberam-se taquicardia sinusal (FC = 125 bpm), SatO2 = 100% em ar ambiente, PA = 130 mmHg x 90 mmHg e FR = 20 irpm. O abdome encontra-se globoso e distendido, com pouca dor à palpação difusa e sem sinais de irritação peritoneal. O paciente refere ser tabagista ativo, cerca de 100 anos-maço, e ter passado de fibrilação atrial paroxística. A angiotomografia computadorizada de abdome total confirmou isquemia mesentérica da mesentérica superior.


Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Esse paciente apresenta um processo isquêmico que resulta em lesão tissular, com liberação de conteúdo intracelular e subprodutos do metabolismo anaeróbico para a circulação.

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Comentários

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O texto está correto. O paciente apresenta um quadro clínico compatível com isquemia mesentérica, que é uma condição em que o fluxo sanguíneo para o intestino fica comprometido, levando à lesão tissular e à liberação de conteúdo intracelular e subprodutos do metabolismo anaeróbico para a circulação. Isso pode levar a complicações graves, como sepse e falência de múltiplos órgãos. É importante que o paciente seja tratado rapidamente para minimizar os danos e prevenir complicações.

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