Um paciente de 66 anos de idade iniciou com quadro de dor s...

A alternativa correta é: C - certo

Vamos entender por que essa é a resposta correta:

Isquemia mesentérica é uma condição médica caracterizada pela redução do fluxo sanguíneo para o intestino, o que pode levar a danos teciduais. O quadro clínico descrito na questão é típico dessa condição, especialmente em pacientes com fatores de risco, como fibrilação atrial e tabagismo, ambos presentes no paciente do caso.

Um dos sinais clínicos mais sugestivos de isquemia mesentérica é a dor abdominal desproporcional ao exame físico. Isso significa que o paciente sente uma dor intensa que não se correlaciona com achados físicos claros, como a presença de defesa abdominal ou sinais evidentes de peritonite.

No contexto da questão, o paciente experimenta dor súbita e intensa no abdome, mas o exame físico revela um abdome "globoso e distendido" com "pouca dor à palpação difusa" e "sem sinais de irritação peritoneal". Esses achados reforçam a ideia de que a dor é desproporcional, o que é um forte indício de isquemia mesentérica.

Portanto, a afirmação de que a "dor abdominal referida pelo paciente, desproporcional ao exame físico, é sinal bastante sugestivo de isquemia mesentérica" está correta, justificando a alternativa C como a resposta correta.

Se as outras alternativas fossem consideradas, elas estariam incorretas porque qualquer sugestão de que a dor não é desproporcional ou que não é um sinal característico da isquemia mesentérica estaria em desacordo com o conhecimento médico atual sobre a apresentação clínica dessa condição.

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A afirmativa está correta. A dor abdominal referida pelo paciente, desproporcional ao exame físico, é um sinal bastante sugestivo de isquemia mesentérica. Isso ocorre porque a isquemia mesentérica é uma condição médica que afeta a circulação sanguínea do intestino, causando dor abdominal súbita e intensa, que não é aliviada com o uso de medicamentos. Além disso, o exame físico pode não apresentar muitas alterações, pois a dor é o principal sinal dessa condição. Portanto, a descrição do caso clínico apresentado é consistente com a presença de isquemia mesentérica.