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Q1686808 Medicina

Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigástrica em queimação, associada às alimentações. Refere, ainda, disfagia e odinofagia. Nega outras doenças. O exame físico mostrou-se sem alterações. Em virtude do quadro de dor torácica, foi indicada endoscopia digestiva alta. Na endoscopia, a paciente apresentava uma ou mais erosões de até 5 mm, sem massas ou lesões suspeitas para neoplasia.


A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Esofagite de refluxo é uma complicação possível desse caso.

Alternativas

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Alternativa Correta: C - certo

A questão apresentada refere-se a um quadro clínico típico de esofagite de refluxo. A paciente, com 32 anos, relata sintomas de dor epigástrica em queimação associada à alimentação, além de disfagia (dificuldade para engolir) e odinofagia (dor ao engolir). Tais sintomas são frequentemente associados ao refluxo gastroesofágico, onde o conteúdo ácido do estômago retorna para o esôfago, causando irritação na mucosa esofágica.

No exame de endoscopia digestiva alta, foram observadas erosões de até 5 mm no esôfago. Este achado é característico de esofagite de refluxo, pois o contato repetido do ácido gástrico com o revestimento esofágico pode levar a erosões na mucosa.

É importante destacar que a presença de erosões na endoscopia sem a detecção de massas ou lesões suspeitas para neoplasia reforça o diagnóstico de esofagite de refluxo. Isso ocorre porque, em condições como esofagite de refluxo, a mucosa é danificada, mas geralmente não há formação de massas ou lesões que sugiram câncer.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa C - certo está correta, pois os achados clínicos e endoscópicos são compatíveis com esofagite de refluxo, uma complicação comum em pacientes com sintomas de refluxo gastroesofágico.

As alternativas incorretas, se existissem, falhariam em considerar a correlação direta entre os sintomas e os achados endoscópicos com um diagnóstico comum e bem documentado, como a esofagite de refluxo.

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Comentários

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A afirmação é correta. A paciente apresenta sintomas clássicos de esofagite de refluxo, como dor epigástrica em queimação, disfagia e odinofagia, que são agravados após as refeições. A endoscopia mostrou erosões no esôfago, o que é compatível com o diagnóstico de esofagite de refluxo. É importante destacar que essa condição é uma complicação comum do refluxo gastroesofágico, que ocorre quando o ácido do estômago retorna para o esôfago, irritando sua mucosa. O tratamento deve ser individualizado, incluindo mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos irritantes, perda de peso e uso de medicamentos para controlar a acidez estomacal.

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