O prontuário clínico é um documento obrigatório e indispensá...

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Q1335708 Odontologia
O prontuário clínico é um documento obrigatório e indispensável ao atendimento do paciente e deve basear-se em normas legais e éticas. Sobre o prontuário é verdadeiro afirmar que: 
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O prontuário clínico é um documento fundamental para o atendimento do paciente e deve seguir normas legais e éticas. A alternativa E é a correta porque o prontuário deve conter a história clínica do paciente, exame clínico, exames complementares, plano de tratamento do paciente, evolução do tratamento, registros de assinaturas do paciente e do profissional, bem como orçamento. Essas informações são importantes para garantir um atendimento adequado e seguro ao paciente, além de serem exigidas por lei. As demais alternativas estão incorretas, pois o prontuário pode ser digitado ou datilografado (alternativa A), não é dispensável o exame clínico com descrição do estado bucal (alternativa B) e não é dispensada a anotação dos procedimentos clínicos realizados anteriormente (alternativa C). A alternativa D está parcialmente correta, mas não menciona a necessidade de registro de assinaturas do paciente e do profissional, nem de orçamento.

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