Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigás...

A alternativa correta é: C - certo.

O tema central da questão é a relação entre refluxo gastroesofágico (RGE) e crises de asma, destacando os mecanismos envolvidos, como o reflexo vagal esofagobrônquico e a microaspiração de conteúdo ácido. Esses são conhecimentos importantes na prática clínica de gastroenterologia e pneumologia.

Justificativa para a alternativa correta: O refluxo gastroesofágico pode causar crises de asma por dois mecanismos principais:

• O reflexo vagal esofagobrônquico: Quando o ácido do estômago irrita o esôfago, ele pode estimular o nervo vago, causando constrição dos brônquios e desencadeando sintomas de asma.
• Microaspiração: Pequenas quantidades de ácido podem ser inaladas para os pulmões, causando inflamação e piora dos sintomas respiratórios.

Esses mecanismos explicam por que pacientes com refluxo, como a paciente descrita no caso clínico, podem ter crises de asma associadas. Portanto, a afirmação do enunciado está correta.

Análise da alternativa incorreta: A alternativa "E - errado" seria incorreta pois ela nega a relação direta entre refluxo e crises de asma, desconsiderando os mecanismos bem documentados na literatura médica.

Esses conhecimentos são fundamentais para resolver questões que envolvem a interseção entre gastroenterologia e pneumologia. Ao compreender bem essas conexões, você estará mais preparado para responder a questões complexas em exames de concurso.

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O texto está correto. A afirmação de que os pacientes com essa doença podem ter crises de asma devido a mecanismos de reflexo vagal esofagobrônquico e episódios de microaspiração de conteúdo ácido é verdadeira. A doença em questão é o refluxo gastroesofágico (RGE), que é a passagem do conteúdo gástrico para o esôfago, causando sintomas como dor e queimação no peito, disfagia e odinofagia. Além disso, o RGE pode levar a microaspiração de conteúdo ácido para os pulmões, causando irritação e inflamação das vias aéreas, predispondo os pacientes a terem crises de asma. A endoscopia digestiva alta é um exame importante para diagnosticar a doença e guiar o tratamento adequado.