Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigás...
Uma paciente de 32 anos de idade passou a sentir dor epigástrica em queimação, associada às alimentações. Refere, ainda, disfagia e odinofagia. Nega outras doenças. O exame físico mostrou-se sem alterações. Em virtude do quadro de dor torácica, foi indicada endoscopia digestiva alta. Na endoscopia, a paciente apresentava uma ou mais erosões de até 5 mm, sem massas ou lesões suspeitas para neoplasia.
A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Essa paciente tem indicação de tratamento clínico
associado a mudanças do estilo de vida, como elevar a
cabeceira da cama e fracionar a dieta.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - certo
Este caso clínico descreve uma paciente de 32 anos com sintomas clássicos de refluxo gastroesofágico (RGE), que incluem dor epigástrica em queimação, disfagia e odinofagia. Esses sintomas, associados à endoscopia digestiva alta que revelou erosões esofágicas, sugerem a presença de esofagite erosiva.
O tratamento para esse quadro envolve, além de medicações como os inibidores da bomba de prótons (IBPs), mudanças no estilo de vida que são fundamentais para o manejo eficaz do RGE. Entre essas mudanças, a elevação da cabeceira da cama e o fracionamento da dieta são práticas recomendadas para reduzir o refluxo ácido durante a noite e diminuir o volume gástrico, respectivamente.
A indicação de tratamento clínico associado a mudanças no estilo de vida é correta para pacientes com esofagite erosiva, pois essas medidas podem ajudar a controlar os sintomas e prevenir a progressão da doença.
As alternativas incorretas não foram apresentadas, mas, se fossem, qualquer opção que sugerisse que não há necessidade de tratamento ou mudanças no estilo de vida estaria errada. A ausência de tratamento pode levar à piora dos sintomas e possíveis complicações, como estenose esofágica ou adenocarcinoma.
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