No trauma dentoalveolar a avulsão total do dente tem com...

A alternativa correta é A. Vamos entender o porquê e analisar as demais alternativas.

Alternativa A: No caso de avulsão dentária, o prognóstico está diretamente relacionado com a rapidez do reimplante. Quanto mais rápido o dente for reimplantado, maior a chance de sucesso no tratamento. Isto se deve ao fato de que o tempo fora da cavidade oral influencia diretamente a viabilidade das células do ligamento periodontal, essenciais para a estabilidade do dente reimplantado.

Alternativa B: A curetagem alveolar não é indicada em casos de avulsão, pois pode danificar o tecido periodontal que ainda possa estar presente e viável. Este tecido é crucial para o sucesso do reimplante, portanto, o procedimento deve ser minimamente invasivo para preservar a saúde periodontal.

Alternativa C: Para dentes com ápices incompletos, a contenção é importante, mas o tempo de 10 dias não é uma regra absoluta. O tempo de contenção pode variar dependendo da situação clínica específica, mas geralmente para avulsões, a contenção flexível é recomendada por um período curto, frequentemente entre 7 a 14 dias, para permitir a revascularização.

Alternativa D: O tratamento imediato do canal radicular não é recomendado logo após o reimplante. No caso de dentes com ápice incompleto, o tratamento endodôntico pode ser adiado para observar se há revascularização. Para dentes com ápices completos, o tratamento do canal é geralmente iniciado depois da contenção, mas não imediatamente após o reimplante.

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A ALTERNATIVA CORRETA É: A. o prognóstico do caso está relacionado com a rapidez do tratamento.

JUSTIFICATIVA:

No trauma dentoalveolar, especialmente em casos de avulsão total do dente, a rapidez com que o tratamento é realizado é um fator crucial para o prognóstico. A reimplantação do dente deve ser feita o mais rápido possível, preferencialmente dentro de 30 minutos a 1 hora, para aumentar as chances de sucesso. O tempo de fora do alvéolo influencia diretamente a viabilidade do dente, já que a célula do ligamento periodontal pode sofrer danos irreversíveis após esse tempo.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

B. É indicada a curetagem alveolar, viabilizando o tecido periodontal.

Incorreta. A curetagem do alvéolo não é uma prática padrão. O foco inicial no caso de avulsão dentoalveolar é a reimplantação do dente o mais rápido possível, e o tratamento do canal pode ser feito posteriormente. Curetar o alvéolo pode danificar ainda mais o tecido periodontal, prejudicando a viabilidade do dente.

C. A contenção de dentes com ápices incompletos deve ser feita por 10 dias.

Incorreta. A contenção de dentes com ápices incompletos geralmente deve ser mantida por um período maior, podendo variar de 3 a 4 semanas, para permitir a estabilização do dente reimplantado e promover a regeneração do ligamento periodontal.

D. O tratamento imediato do canal aumenta a chance de sucesso.

Incorreta. O tratamento imediato do canal, como a realização de uma endodontia (tratamento de canal) logo após a reimplantação, não é recomendado. A prioridade é reimplantar o dente o mais rápido possível, e o tratamento do canal deve ser feito, preferencialmente, após algumas semanas, permitindo que o ligamento periodontal tenha tempo de cicatrizar e o dente se estabilize.

EM RESUMO

O sucesso na reimplantação de um dente avulsionado depende da rapidez do tratamento. O prognóstico é melhor quando o dente é reimplantado dentro de uma janela de tempo estreita, preferencialmente em até 30 minutos a 1 hora após o trauma. A curetagem alveolar e o tratamento imediato do canal não são indicados como práticas rotineiras.

PONTOS CHAVE

• O prognóstico de um dente avulsionado está diretamente relacionado à rapidez da reimplantação.
• Curetagem alveolar e tratamento imediato do canal não são práticas padrão.
• A contenção de dentes com ápices incompletos é realizada por um período maior, geralmente 3 a 4 semanas.