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Q1673883
Medicina
Uma paciente de 38 anos de idade queixa-se de regurgitação, tosse noturna, perda de peso e dor no peito. Durante a investigação, é excluída doença cardiológica; entretanto, nenhum exame de raios X de tórax contrastado, evidencia-se esôfago dilatado e afilado em sua porção distal. Continuando uma investigação, foi solicitada uma manometria esofágica, que revelou relaxamento completo do esfíncter esofágico inferior e aperistaltismo completo do corpo do esôfago, confirmando a suspeita de acalasia.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, acerca da acalasia, julgue o item a seguir.
Para os pacientes com megaesôfago avançado grau III e IV, existem alternativas cirúrgicas com o objetivo de melhorar o esvaziamento gástrico, lembrando-se sempre de que uma desnutrição grave é presente em muitos desses pacientes e deve ser corrigida antes do procedimento cirúrgico.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, acerca da acalasia, julgue o item a seguir.
Para os pacientes com megaesôfago avançado grau III e IV, existem alternativas cirúrgicas com o objetivo de melhorar o esvaziamento gástrico, lembrando-se sempre de que uma desnutrição grave é presente em muitos desses pacientes e deve ser corrigida antes do procedimento cirúrgico.
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A afirmativa está incorreta. A acalasia é uma doença do esôfago que se caracteriza pela ausência de relaxamento do esfíncter esofágico inferior e pela peristalse inefetiva do corpo esofágico, resultando em dificuldade de passagem do alimento para o estômago. O tratamento pode ser feito com medicamentos, dilatação do esfíncter esofágico ou cirurgia, dependendo do grau de comprometimento e das condições clínicas do paciente. Para casos de megaesôfago avançado, o tratamento cirúrgico pode ser uma opção, mas não tem como objetivo melhorar o esvaziamento gástrico, e sim aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. Além disso, a desnutrição grave não é uma característica presente em muitos pacientes com acalasia, podendo ser mais comum em casos de megaesôfago chagásico.
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