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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 003 |
Q1673909 Medicina
Uma família está à espera de seu segundo filho e sente-se apreensiva pelo histórico de fibrose cística e íleo meconial do primeiro filho.
Em relação a esse caso e o respeito de obstruções intestinais no período neonatal, julgue o item a seguir.
O melhor exame, nesse caso, é o enema opaco, que também pode ser terapêutico.
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Vamos analisar a questão apresentada, que trata de um tema importante na área de Pediatria e Neonatologia: a relação entre fibrose cística, íleo meconial e obstruções intestinais no período neonatal.

O enunciado nos conta sobre uma família que está esperando seu segundo filho, com um histórico preocupante no primeiro filho envolvendo fibrose cística e íleo meconial. Esses dois termos são importantes para entender a questão.

  • Fibrose Cística: É uma doença genética que afeta principalmente os pulmões e o sistema digestivo. Nas crianças, pode causar obstruções intestinais, como o íleo meconial.
  • Íleo Meconial: É uma condição em que o intestino do recém-nascido fica obstruído por mecônio (as primeiras fezes do bebê), que é mais espesso do que o normal. Isso é comum em recém-nascidos com fibrose cística.

Na pergunta, o item a ser julgado é: "O melhor exame, nesse caso, é o enema opaco, que também pode ser terapêutico."

Alternativa correta: C - certo

Justificativa:

O enema opaco é um exame de imagem que utiliza contraste para observar o intestino grosso. Ele é especialmente útil em casos de íleo meconial por duas razões principais:

  • Diagnóstico: Permite visualizar a obstrução intestinal e determinar a extensão e localização do problema.
  • Terapêutico: O enema opaco pode ajudar a desobstruir o intestino ao introduzir contraste, que pode amolecer e mobilizar o mecônio espesso.

Portanto, no contexto apresentado, o enema opaco é, de fato, o melhor exame tanto para diagnóstico quanto para intervenção terapêutica inicial.

Análise da alternativa incorreta:

A alternativa E - errado, está incorreta porque subestima o papel do enema opaco em casos de íleo meconial associado à fibrose cística. Ignorá-la como uma ferramenta diagnóstica e terapêutica pode levar à má interpretação do manejo inicial adequado para esses casos.

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Comentários

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A afirmação está correta. O enema opaco, que é um exame radiológico que utiliza um contraste para visualizar o trato intestinal, é frequentemente utilizado para diagnosticar obstruções intestinais em recém-nascidos. Além de ser eficaz para diagnosticar o problema, o enema opaco pode ser terapêutico, pois muitas vezes é capaz de liberar a obstrução intestinal durante o procedimento. Portanto, é importante que a família do segundo filho esteja ciente da importância desse exame para diagnosticar e tratar possíveis obstruções intestinais na fase neonatal.

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