Durante o exame respiratório, a percussão é usada semiologic...

Alternativa correta: D - Atelectasias e pneumonias.

Durante o exame físico do sistema respiratório, a percussão é uma técnica importante que auxilia no diagnóstico diferencial de várias condições pulmonares. Ela permite ao examinador avaliar a densidade dos tecidos subjacentes ao som produzido ao percutir a parede torácica.

Quando se fala em "área de maciez" ou "macicez" à percussão, estamos nos referindo a uma situação em que o som percutido é mais abafado ou surdo, indicando a presença de tecido mais denso ou líquido subjacente.

Atelectasia e pneumonia são condições nas quais a macicez pode ser observada:

• Atelectasia: É a perda de volume pulmonar com colapso de alvéolos, que leva a uma redução no ar dentro dos pulmões, resultando em uma área mais densa, que gera macicez à percussão.
• Pneumonia: O preenchimento alveolar por exsudato inflamatório torna o tecido pulmonar mais denso, o que também causa macicez à percussão.

Agora, analisando as alternativas incorretas:

A - Asma brônquica e derrames pleurais: A asma brônquica geralmente não apresenta macicez à percussão, pois o pulmão está mais hiperinsuflado. Já o derrame pleural pode sim causar macicez, porém a combinação de asma e derrame pleural não justifica a "maciez".

B - DPOC e atelectasias: No DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), a percussão geralmente revela hiperressonância devido à hiperinsuflação pulmonar, não macicez. Atelectasias, como já discutido, sim, causam macicez, mas o DPOC não.

C - Bronquites e derrames pleurais: A bronquite aguda ou crônica não tende a alterar o som percutido de forma significativa, enquanto o derrame pleural, novamente, pode apresentar macicez. A combinação aqui não é ideal.

E - Bronquiolites e atelectasias: Bronquiolites, que são comuns em crianças, geralmente são associadas a roncos e chiados, não necessariamente provocando alteração significativa na percussão. Atelectasias, como mencionado, sim, causam macicez.

Espero que estas explicações tenham tornado o tema mais claro para você. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!