Um paciente de 24 anos de idade, morador do interior do est...

A alternativa correta é: C - certo.

O caso clínico apresentado descreve um paciente jovem com histórico de inchaço nas pernas e nos pés desde a infância, o que sugere uma condição crônica e não adquirida recentemente. Os achados do exame físico, como o edema dos membros inferiores, especialmente o fato de o edema ser duro e não melhorar com a elevação das pernas, junto com o sinal de Stemmer positivo, são indicativos de um linfedema.

Linfedema é uma condição causada pela acumulação de linfa nos tecidos, resultando em inchaço. O sinal de Stemmer, que é a incapacidade de levantar uma dobra de pele na base dos dedos dos pés, é um dos sinais clínicos característicos de linfedema.

O linfedema pode ser classificado em primário ou secundário:

• Linfedema primário: Geralmente é causado por desenvolvimento inadequado do sistema linfático e pode surgir sem qualquer causa aparente (idiopático) ou ser hereditário. Apresenta-se em fases precoces da vida, como é o caso deste paciente.
• Linfedema secundário: Resultante de danos ao sistema linfático, normalmente por infecções, cirurgias ou traumas. O paciente do caso não apresenta histórico de condições que sugerem linfedema secundário.

A alternativa correta afirma que o diagnóstico é clínico, uma vez que a história e o exame físico são suficientes para identificar um linfedema primário crônico. O paciente apresentou sintomas desde os 7 anos, e o inchaço é característico dessa condição.

Portanto, com base nos dados fornecidos, a afirmação de que trata-se de um linfedema primário crônico é adequada, justificando assim a alternativa C - certo como a correta.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

O texto está correto. Com base nos dados apresentados, pode-se afirmar que o diagnóstico é de linfedema primário crônico. Isso porque o paciente relata inchaço nas pernas e nos pés desde os 7 anos de idade, o que sugere um quadro crônico e de origem primária (isto é, não é causado por outra doença ou condição subjacente). Além disso, o fato de haver edema duro e que não melhora com elevação das pernas, perna direita quase 15 cm maior em diâmetro que a esquerda, sinal de Stemmer positivo e sensibilidade inalterada são todos achados clínicos compatíveis com linfedema primário.