Paciente jovem, com história de osteossarcoma em tíbia direi...

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Q1205259

Ano: 2009 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Governador Valadares - MG

Q1205259 Medicina

Paciente jovem, com história de osteossarcoma em tíbia direita, com doença local controlada após ressecção cirúrgica e nódulos pulmonares bilaterais metastáticos diagnosticados em exame de rotina 6 meses após a cirurgia. Sem evidência de outros focos metastáticos durante rigoroso estadiamento.
Sobre esse caso, a conduta mais adequada é:

Tratamento quimioterápico, independente da possibilidade de ressecção dos nódulos pulmonares, devido ao acometimento pulmonar bilateral.

Não indicar cirurgia para ressecção das metástases pulmonares em função do curto tempo livre de doença, pois este é o pior fator prognóstico nestes casos.

Caso haja possibilidade de ressecção completa das lesões metastáticas pulmonares, a cirurgia deve ser indicada.

A cirurgia está indicada mesmo que não seja possível a ressecção completa das lesões metastáticas, pois os osteossarcomas respondem mal ao tratamento quimioterápico.

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