Assinale a alternativa que descreve o quadro clínico e as co...
Gabarito comentado
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Tema Central: A questão aborda o tema da intoxicação por ácido valproico, um medicamento frequentemente usado no tratamento de transtornos bipolares e epilepsia. Para resolver essa questão, é importante ter conhecimentos básicos sobre os efeitos adversos e complicações decorrentes da intoxicação por esse fármaco.
Alternativa Correta:
B - Hipotensão, taquicardia, hipertermia, depressão do SNC, hiperamonemia, acidose metabólica, hiperosmolaridade, hipernatremia, hipocalcemia, náusea, vômito, diarreia, hepatite medicamentosa, flutuação do nível de consciência, miose, agitação, tremores e mioclonia.
Esta alternativa descreve com precisão o quadro clínico e as complicações associadas à intoxicação por ácido valproico. Dentre essas complicações, a hiperamonemia (aumento de amônia no sangue) é uma característica importante, assim como a hepatite medicamentosa, que pode ocorrer devido à toxicidade hepática do ácido valproico. As alterações nos níveis de eletrólitos e a depressão do sistema nervoso central também são indicações típicas da intoxicação por este medicamento.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Sedação, confusão mental, delirium, convulsões, alucinações, arritmias cardíacas, hipotensão, sintomas anticolinérgicos.
Essa alternativa lista sintomas comumente associados a intoxicações por outras classes de medicamentos, como antidepressivos tricíclicos, que possuem efeitos anticolinérgicos. Os sintomas listados não são específicos para a intoxicação por ácido valproico.
C - Tremor, sede excessiva, náuseas, diarreia, dor epigástrica, fraqueza muscular.
Embora alguns sintomas como náuseas e diarreia possam ser observados na intoxicação por ácido valproico, esta descrição está mais alinhada com intoxicação por lítio, que é utilizada no tratamento do transtorno bipolar, mas não é o foco aqui.
D - Hipertermia, rigidez, alteração do estado mental, elevação de CPK, elevação da pressão arterial.
Esta alternativa descreve o quadro de síndrome neuroléptica maligna, que é uma complicação associada a medicamentos antipsicóticos, não ao ácido valproico.
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