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Q901631 Medicina

O uso da ventilação mecânica não invasiva tem aumentado devido à descoberta de seus benefícios e de um número cada vez maior de estudos comprovando sua eficácia. Com referência a essa modalidade de ventilação mecânica, julgue o item a seguir.


O bubble CPAP é um sistema de fluxo variável no qual a PEEP é gerada por um sistema de “bolhas” em que o ramo expiratório é imerso em um recipiente com água que, conforme a profundidade, determina o nível de pressão gerada

Alternativas

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A alternativa correta para a questão apresentada é E - errado.

A questão trata de um aspecto específico da ventilação mecânica não invasiva, mais precisamente sobre o conceito do bubble CPAP. Para entender por que a alternativa é considerada errada, vamos destrinchar o que compõe este sistema e como ele funciona.

O bubble CPAP é um sistema usado, geralmente, em neonatologia, que fornece uma pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) para ajudar na respiração. Este sistema se caracteriza por ser de fluxo contínuo e não de fluxo variável, como mencionado na questão. A PEEP (Pressão Positiva no Final da Expiração) é gerada quando a extremidade do tubo expiratório é submersa em água, formando “bolhas”. A profundidade em que o tubo está submerso na água determina o nível de pressão gerado.

Portanto, ao afirmar que o bubble CPAP é um sistema de fluxo variável, a alternativa se equivocou em relação ao princípio operacional deste tipo de CPAP. O correto é que ele opera com um fluxo contínuo, enquanto o nível de pressão é ajustado pela profundidade da imersão do tubo na água.

Para resolver questões sobre ventilação mecânica não invasiva, é crucial conhecer os diferentes tipos de sistemas de CPAP, suas características e como eles criam e mantêm a PEEP. Tal conhecimento permite avaliar afirmações sobre esses sistemas e discernir qual é a descrição correta de sua operação.

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Comentários

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Essa questão está incorreta, pois o termo correto é "BiPAP" e não "ObubbleCPAP". A BiPAP é uma modalidade de ventilação mecânica não invasiva em que o paciente recebe um suporte respiratório com dois níveis de pressão diferentes: um para inspiração e outro para expiração. Dessa forma, o paciente consegue respirar com mais facilidade e sem a necessidade de intubação. O ObubbleCPAP não existe na literatura médica e, portanto, não pode ser considerado uma modalidade de ventilação mecânica.

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