O traumatismo cranioencefálico (TCE) representa uma causa co...

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Q2428028 Medicina

O traumatismo cranioencefálico (TCE) representa uma causa comum de morte e incapacidade entre crianças e adultos, demandando atendimento precoce e eficaz para o favorecimento do desfecho prognóstico. Nesse contexto, é correto afirmar sobre o TCE:

Alternativas

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O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma condição médica que demanda atenção imediata devido ao risco de morte e incapacidade. A questão aborda o conhecimento necessário sobre o manejo e classificação do TCE, que é crucial para profissionais da saúde lidando com emergências neurológicas.

A alternativa B está correta.

Justificativa para a alternativa correta: A alternativa B destaca que um dos principais objetivos no tratamento do TCE é a prevenção de lesões secundárias. Isso é feito através da manutenção da via aérea, ventilação, e pressão de perfusão cerebral. O tratamento eficaz inclui a abordagem de condições como hipóxia (falta de oxigênio), hipercapnia (excesso de dióxido de carbono) e hipoperfusão (redução do fluxo sanguíneo), assim como o manejo da pressão intracraniana. Estes são passos críticos para prevenir danos adicionais ao cérebro após o traumatismo inicial.

Análise das alternativas incorretas:

A - A classificação do TCE leve na escala de coma de Glasgow é de 13 a 15, não de 9 a 12. Portanto, essa alternativa está incorreta.

C - A incidência de TCE é mais comum entre jovens adultos, especialmente na faixa etária de 15 a 24 anos, não entre 25 e 60 anos, e os acidentes automobilísticos são sim um fator importante, mas a faixa etária está incorreta.

D - O exame de tomografia computadorizada do crânio não é recomendado para todos os casos de TCE, mas é indicado com base na gravidade do caso e na pontuação da escala de coma de Glasgow. Logo, essa alternativa está incorreta.

E - A administração de drogas anticonvulsivantes não é preconizada para todos os casos de TCE, mas é considerada em situações específicas, como em pacientes com risco elevado de convulsões.

Com essas explicações, esperamos que você tenha compreendido melhor como abordar questões sobre TCE em concursos. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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Comentários

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A alternativa correta é: B.

Justificativa:

Vamos analisar cada alternativa:

A. O TCE leve é classificado conforme pontuação 9 a 12 na escala de coma de Glasgow, também conhecido como concussão.

  • Incorreta. O TCE leve é classificado com uma pontuação de 13 a 15 na escala de coma de Glasgow, não 9 a 12. Além disso, concussão é um tipo de TCE leve, mas não é sinônimo de pontuação específica.

B. Um dos objetivos mais importantes para o seu tratamento é a prevenção de lesões secundárias, mantendo a via aérea, ventilação e pressão de perfusão cerebral, tratando hipóxia, hipercapnia ou hipoperfusão se necessário, avaliando e manejando a pressão intracraniana.

  • Correta. A prevenção de lesões secundárias é crucial no tratamento do TCE. A manutenção da via aérea, ventilação e pressão de perfusão cerebral, além do manejo de condições como hipóxia, hipercapnia e hipoperfusão, são fatores essenciais para melhorar o prognóstico do paciente com TCE.

C. A incidência de TCE é mais comum entre adultos com idade entre 25 e 60 anos, sendo os acidentes automobilísticos os principais responsáveis.

  • Incorreta. Embora os acidentes automobilísticos sejam uma das principais causas de TCE, a faixa etária mais afetada é geralmente entre 15 a 29 anos, especialmente em homens. Além disso, quedas e agressões também são causas significativas de TCE.

D. O exame de tomografia computadorizada do crânio é recomendado independente da classificação do TCE ou pontuação na escala de coma de Glasgow.

  • Incorreta. A tomografia computadorizada (TC) não é recomendada para todos os casos de TCE. Ela é indicada em casos com sintomas graves, como alterações no nível de consciência, sinais neurológicos focais ou em pacientes com pontuação na escala de coma de Glasgow abaixo de 15, entre outras condições específicas.

E. A administração de drogas anticonvulsivantes é preconizada independente da classificação do TCE.

  • Incorreta. A administração de anticonvulsivantes não é rotineiramente indicada para todos os pacientes com TCE. A utilização desses medicamentos é indicada em casos de convulsões ou risco elevado de convulsões pós-traumáticas, mas não para todos os pacientes com TCE.

Em resumo:

A alternativa correta é a B, que descreve adequadamente os objetivos do tratamento do TCE, com ênfase na prevenção de lesões secundárias e manejo das condições críticas.

Pontos chave:

  • A escala de coma de Glasgow classifica o TCE leve como pontuação 13-15.
  • O tratamento do TCE visa prevenir lesões secundárias e manter a perfusão cerebral adequada.
  • A tomografia computadorizada é indicada em certos casos de TCE, mas não é recomendada de forma indiscriminada.
  • Anticonvulsivantes são usados quando há risco de convulsões ou convulsões observadas, não como protocolo universal.

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