Paciente do sexo feminino, 18 anos, com dor pélvica inicia...

A principal hipótese diagnóstica para este caso clínico é a doença inflamatória pélvica (DIP). Isso porque a paciente apresenta dor pélvica, febre, disúria e leucorreia, que são sintomas comuns da DIP. Além disso, o exame físico revela dor à palpação de hipogástrio e dor à mobilização do colo uterino, que também são sinais sugestivos da DIP. A apendicite e a gravidez ectópica podem apresentar dor abdominal, mas não explicam os outros sintomas e sinais encontrados na paciente. Já a endometriose pode causar dor pélvica, mas não costuma causar febre, disúria ou leucorreia. Portanto, a alternativa correta é a D - doença inflamatória pélvica.