Diante da suspeita de artrite séptica é imperativo realizar ...

A alternativa correta é a letra E: Todas são encontradas.

Quando estamos diante de uma suspeita de artrite séptica, a análise do líquido sinovial é uma ferramenta diagnóstica crucial. Este fluido, presente nas articulações, sofre alterações características em casos de infecção.

Vamos analisar cada assertiva:

I. Aumento da contagem leucocitária, com predomínio de polimorfonucleares: Na artrite séptica, há uma resposta inflamatória intensa, resultando em um aumento significativo de leucócitos, principalmente polimorfonucleares (neutrófilos). Isso é uma indicação clara de infecção.

II. Dosagem proteica elevada: A presença de infecção na articulação também leva a um aumento das proteínas no líquido sinovial. Isso acontece devido à exsudação de proteínas plasmáticas para o espaço sinovial como parte da resposta inflamatória.

III. Glicose baixa: Bactérias consomem glicose, resultando em níveis mais baixos de glicose no líquido sinovial comparado com o sangue, o que é um indicador típico em infecções articulares.

IV. LDH alto: A desidrogenase lática (LDH) é uma enzima liberada pelas células durante a inflamação e dano tecidual. Níveis altos no líquido sinovial são compatíveis com artrite séptica.

Analisando as alternativas:

A. Apenas I e II são encontradas: Incorreta porque as características III e IV também são encontradas na artrite séptica.

B. Apenas II, III e IV são encontradas: Incorreta porque a característica I é uma das mais marcantes na artrite séptica.

C. Apenas II e IV são encontradas: Incorreta porque as características I e III também são presentes.

D. Apenas I, III e IV são encontradas: Incorreta porque a característica II também é encontrada.

Portanto, a alternativa E é a correta, pois todas as características mencionadas são típicas de um líquido sinovial em um quadro de artrite séptica.

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A alternativa correta é E - Todas são encontradas.

Justificativa

Na artrite séptica, todas as características mencionadas são comumente encontradas no líquido sinovial:

I. Aumento da contagem leucocitária, com predomínio de polimorfonucleares:

Este é um achado característico da artrite séptica. A infecção leva a um aumento no número de leucócitos, com predomínio de polimorfonucleares (neutrófilos), que são as células que combatem a infecção.

II. Dosagem proteica elevada:

O líquido sinovial em artrite séptica pode apresentar uma elevação das proteínas, devido à presença de proteínas plasmáticas e fibrinas, que se extravasam para a articulação como parte do processo inflamatório.

III. Glicose baixa:

A glicose no líquido sinovial é frequentemente baixada devido ao consumo pelas bactérias e pela intensa resposta inflamatória.

IV. LDH alto:

O LDH (lactato desidrogenase) está frequentemente elevado na artrite séptica, refletindo a destruição celular e o processo inflamatório intenso.

Em resumo, todas essas características podem ser observadas no líquido sinovial de pacientes com artrite séptica, tornando a alternativa E correta.

Pontos chave

♦ A artrite séptica é caracterizada por aumento da contagem leucocitária, predomínio de polimorfonucleares, glicose baixa, LDH elevado e dosagem proteica elevada no líquido sinovial.

♦ Essas alterações são fundamentais para o diagnóstico e acompanhamento da artrite séptica.

A alternativa correta é E - Todas são encontradas.

Justificativa

Na artrite séptica, todas as características mencionadas são comumente encontradas no líquido sinovial:

I. Aumento da contagem leucocitária, com predomínio de polimorfonucleares:

Este é um achado característico da artrite séptica. A infecção leva a um aumento no número de leucócitos, com predomínio de polimorfonucleares (neutrófilos), que são as células que combatem a infecção.

II. Dosagem proteica elevada:

O líquido sinovial em artrite séptica pode apresentar uma elevação das proteínas, devido à presença de proteínas plasmáticas e fibrinas, que se extravasam para a articulação como parte do processo inflamatório.

III. Glicose baixa:

A glicose no líquido sinovial é frequentemente baixada devido ao consumo pelas bactérias e pela intensa resposta inflamatória.

IV. LDH alto:

O LDH (lactato desidrogenase) está frequentemente elevado na artrite séptica, refletindo a destruição celular e o processo inflamatório intenso.

Em resumo, todas essas características podem ser observadas no líquido sinovial de pacientes com artrite séptica, tornando a alternativa E correta.

Pontos chave

♦ A artrite séptica é caracterizada por aumento da contagem leucocitária, predomínio de polimorfonucleares, glicose baixa, LDH elevado e dosagem proteica elevada no líquido sinovial.

♦ Essas alterações são fundamentais para o diagnóstico e acompanhamento da artrite séptica.