No atendimento ao indivíduo adulto, em parada cardiorrespira...

Alternativa correta: A - compressões torácicas.

No contexto de uma parada cardiorrespiratória (PCR) em adultos, especialmente em casos decorrentes de infarto agudo do miocárdio, as diretrizes da American Heart Association (AHA) enfatizam a importância da sequência correta no suporte básico de vida (SBV). As recomendações atualizadas destacam o início da reanimação cardiopulmonar (RCP) com compressões torácicas, seguida das outras intervenções.

Vamos entender o porquê de cada alternativa:

A - compressões torácicas: Esta é a resposta correta. As compressões torácicas são cruciais e devem ser iniciadas imediatamente. Elas mantêm a circulação sanguínea, fornecendo oxigênio aos órgãos vitais, especialmente o cérebro, até que o ritmo cardíaco normal possa ser restabelecido.

B - ventilações com bolsa valva máscara: As ventilações são importantes, mas no início do suporte básico de vida, a prioridade é dada às compressões torácicas. As diretrizes mais recentes indicam a abordagem "CAB" (Compressão, Abertura de vias aéreas, Respiração) ao invés do tradicional "ABC".

C - abertura de vias aéreas: A abertura das vias aéreas é um passo importante, mas só é realizada após as compressões iniciais, segundo as diretrizes atuais. A abertura precoce das vias aéreas sem compressões adequadas não atende à prioridade de manter o fluxo sanguíneo.

D - punção de acesso venoso periférico: Este procedimento faz parte do suporte avançado de vida, que ocorre após o suporte básico. No cenário de suporte básico, a preocupação primária é manter a circulação com as compressões torácicas.

E - hiperextensão da cabeça: Enquanto a hiperextensão pode ser utilizada para abrir as vias aéreas em algumas situações, nas diretrizes de 2010 da AHA, o foco inicial deve estar nas compressões torácicas para efetivamente contribuir com a circulação.

Em resumo, a prioridade no suporte básico de vida, conforme as diretrizes mencionadas, é garantir uma circulação efetiva através das compressões torácicas. As compressões são a base da RCP eficaz quando há suspeita de parada cardíaca decorrente de infarto.

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No novo protocolo não houve alteração sobre a relação compressão-ventilação (30:2), porém a sequência de procedimentos (chave mnemônica) de suporte básico de vida de A-B-C (abertura de vias aéreas, boa ventilação, circulação/compressões) foi alterada para C-A-B (ou seja, circulação/compressões, abertura de vias aéreas, boa ventilação,) justificável por verificação de alta taxa de pessoas com PCR presenciada.