Homem, 43 anos, foi orientado por seu médico a marcar consul...
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Q1024213
Medicina
Homem, 43 anos, foi orientado por seu médico a marcar consulta em Gastroenterologista devido
à elevação de enzimas hepáticas observada em exame de rotina. HPP: dor lombar crônica em uso
regular de diclofenaco há 1 ano; HAS em tratamento com enalapril há 2 anos, sem
comprometimento de órgãos alvo ou doenças associadas. Investigação inicial evidenciou
sorologia negativa para hepatite B e C, Ferritina 280, Capacidade total de transporte de Ferro
200, Ferro 70, AST 78, ALT 82, Fosfatase alcalina 230, FAN negativo e eletroforese de
proteínas normal. O diagnóstico provável é:
A resposta correta é a alternativa E - hepatite medicamentosa. Isso porque o paciente apresenta elevação das enzimas hepáticas após o uso prolongado de diclofenaco, o que sugere uma lesão hepática induzida pelo medicamento. Além disso, a investigação inicial descartou outras causas de elevação das enzimas hepáticas, como as hepatites B e C, hemocromatose, hepatite autoimune e cirrose biliar primária. É importante destacar que a hepatite medicamentosa é uma condição reversível, desde que o uso do medicamento seja interrompido precocemente e o paciente receba o tratamento adequado.
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