Leia o caso a seguir. Durante a coleta de prevenção, ao pas...

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Q2382806 Medicina
Leia o caso a seguir.


Durante a coleta de prevenção, ao passar a espátula, foi observado colo friável e sangrante ao toque na paciente M. Também foi observada secreção mucóide em orifício externo do colo. Ao exame, dor à mobilização do colo, mas abdome livre, sem descompressão dolorosa.

Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, a conduta indicada neste caso é prescrever
Alternativas

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A questão apresentada descreve um caso de uma paciente com sinais de colo friável e sangrante ao toque, secreção mucóide e dor à mobilização do colo. Estes sintomas são sugestivos de uma infecção cervical, possivelmente uma infecção sexualmente transmissível (IST), como a gonorreia ou clamídia. A alternativa B é a correta porque o Ministério da Saúde do Brasil recomenda, para o tratamento empírico de ISTs como a gonorreia e clamídia, o uso de Ceftriaxone 500 mg IM em dose única mais Azitromicina 1g VO em dose única. Esta combinação tem como objetivo cobrir ambos os patógenos, uma vez que co-infecções são comuns. As outras alternativas não são recomendadas para este caso: a alternativa A é usada para tratar infecções por fungos e tricomoníase; a alternativa C é indicada para sífilis; e a alternativa D é um tratamento menos comum e não padrão para gonorreia ou clamídia, e a Ciprofloxacina não é a primeira escolha devido a taxas crescentes de resistência. Portanto, a alternativa B é a mais adequada para a prescrição inicial sem um diagnóstico etiológico confirmado.

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