Qual deve ser a primeira conduta frente a essa paciente?

A alternativa correta é a B - Iniciar as manobras de ressuscitação.

Quando nos deparamos com um caso de parada cardiorrespiratória (PCR), como o descrito na questão, a primeira e mais urgente ação é iniciar as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Este procedimento é crucial para manter a circulação sanguínea e a oxigenação cerebral até que outros tratamentos possam ser administrados.

Justificativa para a alternativa correta:

Alternativa B: A iniciação imediata da RCP é a prioridade em qualquer situação de PCR. As diretrizes de suporte avançado de vida destacam que compressões torácicas eficazes são essenciais para aumentar a chance de sobrevivência do paciente. Além disso, o tempo é um fator crítico, e cada segundo conta para a recuperação neurológica e cardiovascular.

Motivos para as alternativas incorretas:

Alternativa A: Solicitar uma vaga no CTI (Centro de Terapia Intensiva) não é uma ação imediata e não auxilia na restauração da circulação espontânea. A prioridade deve ser estabilizar o paciente com RCP antes de considerar transferências.

Alternativa C: Embora a administração de adrenalina seja parte do protocolo de ressuscitação, especialmente em paradas cardiorrespiratórias não chocáveis, ela não é a primeira manobra a ser realizada. Primeiro, é crucial iniciar as compressões torácicas para garantir a perfusão dos órgãos vitais.

Alternativa D: Realizar ECG e dosar enzimas marcadoras de necrose são passos importantes no diagnóstico e tratamento de síndromes coronarianas agudas, mas não são adequados ou úteis imediatamente no contexto de uma PCR. O foco inicial deve ser a reanimação.

Compreender a sequência correta de ações em uma PCR é fundamental para qualquer profissional de saúde, especialmente aqueles envolvidos em ambientes de emergência e terapia intensiva.

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Iniciar as manobras de ressuscitação.