Um cirrótico do sexo masculino 56 anos chega à UPA com ascit...
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Ano: 2018
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
Prefeitura de Paulista - PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2018 - Prefeitura de Paulista - PE - Médico Clínico Geral |
Q1248187
Medicina
Um cirrótico do sexo masculino 56 anos chega à UPA com ascite e febre há 6 dias. Na urgência, foi realizada uma
paracentese para estudo que apresentou uma contagem de polimorfonucleares 650 cel/mm3, proteína total do
Líquido Ascítico (LA) 0,5 g/dl e cultura do LA negativa.
Qual a conduta mais adequada nesse caso clínico?
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Nesse caso clínico, a conduta mais adequada é iniciar cefotaxima endovenosa por 7 dias, como indicado na alternativa D. Isso porque a contagem de polimorfonucleares elevada sugere uma infecção bacteriana no líquido ascítico, o que pode levar a uma peritonite bacteriana espontânea, uma complicação grave da cirrose hepática. A proteína total do líquido ascítico baixa também é um sinal de possível infecção. Portanto, a administração de um antibiótico deve ser iniciada imediatamente para prevenir a disseminação da infecção e melhorar a condição do paciente.
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